Acute Pancreatitis

목차

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료
3. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 간호

Ⅲ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 간호진단을 위한 신체사정
3. 진단적 검사와 결과 해석
4. 사용 약물 조사

Ⅳ. 간호과정
1. 자료분석
2. 간호계획

Ⅴ. 실습소감

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유
췌장염은 췌장의 외분기계 질환이며 원인은 거의 음주, 담석, 대사성 요인, 약물에 따라 나타나는데 원인 중 하나인 음주에 의해 들어오신 대상자가 있어 사례 대상자로 정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
췌장손상의 병인적 기전은 불분명하지만, 췌장에서 발생하는 병리적 변화들은 단백분해 및 지방분해 췌장효소들의 조기활성화에 기인하는 것으로 여겨진다. 췌장은 정상적인 경우 프로테아제를 비활성화된 형태로 분비하고 프로테아제가 장으로 들어가면 장의 Enterokinase의 작용으로 췌장 트립시노겐(프로테아제의 일종)을 트립신으로 전환시킨다.
그러나 췌장염에서는 프로테아제와 리파아제(Lipase)가 장으로 분비되기 전에 활성화되어 췌장조직을 손상시킨다.
정확하게 이러한 효소들이 췌장에서 어떻게 활성화되는지는 알려져 있지 않지만 십이지장으로부터 췌장관으로 담즙이 역류하거나 췌장관 폐색에 의해 촉발된 것으로 추정할 수 있다. 이러한 효소 활성화에 의해 췌장의 자가소화가 나타난다. 일단 췌장의 염증이 시작되면 추후로 췌장조직의 손상과 효소 활성화의 악순환이 계속되고 이 과정이 만성화되면 췌장의 실질조직은 파괴된다.
1) 원인
알코올(ethanol)남용, 담석증(gallstones), 복부 외상, 바이러스 감염, 약물대사 등
췌장의 자가소화를 일으키는 단백효소(protease)의 부적절한 췌장내 활동의 결과로 초래된다고 추정되고 있다.
담도성 췌장염(biliary pancreatitis)은 바터팽대부(ampulla of Vacter)를 막는 부종이나 폐색으로 인해 담즙이 췌장관으로 역류되거나 직접 포상세포에 외상이 생길 때 발생한다.
기타원인: 신장염, 거세(castration)나 외인성 에스트로겐 투여나 유전성 고지혈증에서 2차적으로 발생되는 고지혈증, 부갑상선 기능 항진증의 결과로 발생하는 고칼슘혈증.

참고자료

· 이영휘 외 성인 간호학 3 정담미디어
· www.druginfo.co.kr