[A+성인간호학]케이스스터디 ESRD 말기신질환

소개

중등도의 말기신질환 질환자의 간호과정 케이스스터디입니다.
이분의 상태가 신기할정도여서 이분 랩검사결과 등을 참고도서 2권과 비교해서
스스로 평가 글도 쓰고 친구들한테 의대생같다고 칭찬많이 들었슴다
A+받았어요

목차

간호진단
빈혈과 관련된 피로
신기능 장애와 관련된 체액과다

1. 자료수집 양식
1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
2) 자료수집
3) 관련 기록자료 사정
4) 대상자의 질병 Study
5) 대상자 중심의 질병 Study

2. 간호과정

본문내용

진단적 지시
혈액검사를 시행한다.
ㄴ이론적 근거: 환자의 정확한 상태와, 치료로 인한 환자의 상태가 호전되는지 아니면 효과가 없는 지
등의 경과를 정확히 확인하기 위해서는 근거로 시기별 검사결과가 필요하다.

치료적 지시
적혈구 생성인자를 정맥으로 투여한다. (Erythrohormone therapy)
ㄴ이론적 근거:(.........)
철결핍성 빈혈을 예방하도록 경구로 철분제제를 투여한다.
ㄴ이론적 근거: (----)
엽산보충제를 po로 투여한다.
ㄴ이론적 근거: (-)
(참고문헌: 성인간호학(하) 교과서 371페이지)
대상자에게 규칙적인 운동을 격려하고(..........중략) 운동을 돕는다.
인을 제한하는 식단을 계획하여 시행한다.

교육적 지시
규칙적인 철분제제를 복용해야하는 목적, 복용방법 등을 교육한다.
적혈구 생성인자를 투여해야하는 목적, 복용방법 등을 교육한다.
복용하면서 피해야하는 미네랄이 인이라는 것을 교육했으며,
고인산혈증이므로 인이 많은 식품을 피해야함을 교육한다.

<중 략>

* Erythrohormone therapy의 목적 및 절차, 유의사항에 대해 교육함.
* 적혈구 생성인자를 처방 프로토콜에 맞춰서 iv injection 함.
* 규칙적으로 1일 1회, 철분의 흡수율을 높여주는 vt C와 함께 경구로 철분제제를 복용해야함 및 엽산보충제를 복용하는 이유 및 절차를 설명, 교육함.
* 경구철분제제와 함께 인을 복용하면 철분의 흡수를 방해하므로 피해야함을 교육한다.

참고자료

· 없음