대장암 케이스

목차

[1] 문헌고찰
1. 정의
2. 해부 생리
3. 병리
4. 원인
5. 임상 증상
6. 치료

[2] 간호력
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 기동영역
5. 인지영역
6. 의사소통영역
7. 관계영역
8. 감정영역

[3] 임상검사
① 일반화학 검사
② 진단혈액 검사
③ 소변 검사
④ 혈액가스검사
⑤ 면역혈청학
⑥ 임상미생물학

[4] 진단검사

[5] Medication

[6] 간호과정

[7] 참고문헌

본문내용

[1] 문헌고찰
1. 정의
대장암은 결장과 직장에 생기는 악성종양을 말하며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다.
대장암의 대부분은 대장의 점막에서 발생하는 선암이다. 대부분의 대장암은 양성 종양인 선종성 용종에서 유래한다고 알려져 있다. 전체 대장암의 약 5~15%는 유전적인 요인으로 인해 발생한다.

2. 해부 생리
1) 대장의 위치 및 구조
대장은 소장의 끝부분인 오른쪽 복부 밑에서 시작하여 위로 올라가 상복부를 가로질러 왼쪽 복부를 따라 아래로 내려가 에스결장과 직장을 통하여 항문으로 연결되는 긴 튜브 모양의 소화 기관이다. 사람에 따라 다르나 길이는 약 150cm이며, 대장의 내경은 맹장이 7.8~8.5 cm로 가장 크며 원위부로 갈수록 점차 작아져서 에스결장에서는 약 2.5cm가 되나, 직장에서는 약 4.5 cm로 다시 커지고 최종적으로 항문관에서는 다시 작아진다.

<중 략>

관련요인 : 간호진단명
분비물의 부적절한 배출과 관련된 기도개방 유지 불능
간호 목표
일주일 이내에 비정상적인 호흡음이 들리지 않으며 동맥혈가스 분석 검사치가 정상범위(pH[7.35-7.45], pCO2[32-45], O2saturation[94-100])를 유지할 것이다.
간호 계획
1. V/S과 객담의 특성과 호흡양상을 2시간마다 check한다.
2. 수분 섭취 중요성을 설명하고 대상자의 수분 섭취 (2,000~3,000mL)를 격려한다. 3. 효과적인 분비물 배출을 위해 타진법을 수행한다.. 4. 분비물 배출을 위해 체위배액을 시행한다.
5. 대상자의 머리를 적어도 45 ?? 상승되게 유지하거나 측위를 유지하도록 한다.
간호 수행
1번 : 호흡수를 관찰하고 흡인(Suction)시 객담의 양상을 관찰함
3번 : 흡인(Suction)시 배액이 잘 되도록 타진법을 수행함

참고자료

· joyce m. black, jane hokanson hawks(2011).성인간호학 vol.1,2(8th). 서울:정담미디어
· LEWIS, HEITKEMPER, Dirksen, O'Brien, Bucher(2010). 성인간호학vol(초판). 서울:현문사
· 강경아 외(2012). 종양치료와 간호(초판). 서울:포널스출판사
· 국가암정보센터(2010). 대장암. 2013.3.20 검색함 Website : http://www.cancer.go.kr/ncic/cics_b/04/041/1303101_5881.html
· KMLE 의학 검색 엔진. 사진. 2013.3.21검색함 Website : http://www.kmle.co.kr/search.php
· 서울대학교암병원 암정보교육센터. 대장암. 2013.3.21검색함 Website : http://cancer.snuh.org
· 드러그인포. 약물정보.2013.3.25검색함 Website : http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=11102
· 서울아산병원. 약물정보.2013.3.25검색함 Website : http://healthinfo.amc.seoul.kr/healthinfo/medicine