A+받은 자궁경부이형성증 케이스스터디

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) CIN의 분류
3) 원인
4) 증상
5) 합병증
6) 진단
7) 치료
8) 예후

2. 여성 건강사정
1) 연구기간 및 방법
2) 일반사항
3) 건강력
4) 산과력
5) 현재 건강 관련 정보
6) 기능적 건강양상에 대한 간호사정
7) 신체사정
8) 임상검사- 일반혈액 검사, 외과병리 검사, 산부인과 검사, 일반화학 검사
9) 수술 후 사정 기록지
10) 본 환자의 투약 기록

3. 간호과정
1) 수술부위와 관련된 통증
2) 수술 후 회복과 관련된 지식 부족

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰

●정의
자궁경부이형성증은 정상조직과 암조직의 중간 단계로서 세포가 비정상적이며 종양으로 진행할 위험이 있는 상태를 말한다. 현재는 암으로 분류되지 않으나, 향후 암으로 발전할 수도 있는 병변이다. (일부의 여성에서 자궁경부의 정상 세포가 종양으로 서서히 진행한다.) 이형성증은 정도에 따라서 CIN1(경증), CIN2(중등도), CIN3(중증)으로 분류된다.

이형증의 1단계 즉 경증 자궁경부 이형증은 치료를 하지 않더라도 60-85%에서 자연 소실의 여지도 있다. 이경우는 3-6개월 간격으로 추적 관찰 할 수 있다. 그렇지만 추적 관찰에서 이형증이 소실되지 않고 더 진행되거나 2년 이후에도 지속 된다면 적절한 치료가 필요하다. 중증의 자궁경부 이형성증(CIN3)은 상피내암(CIS)과 형태학적으로 감별이 어려울 뿐 아니라 임상적 경과와 치료가 유사하므로 두 병변을 구분하는 것은 무의미하여 혼용해 쓰기도 한다.

●CIN의 분류
1. 등급결정 요인
(1) 세포분열의 정도
(2) 미성숙세포의 증식속도
(3) 핵의 비정형성

2. 분류
(1) CIN 1 : 세포분열과 미성숙 세포가 상피층의 1/3 미만에 국한
(2) CIN 2 : 세포분열과 미성숙 세포가 상피층의 가운데 1/3까지 침범
(3) CIN 3 : 세포분열과 미성숙 세포가 상피층의 상무 1/3까지 침범

●원인
정확한 원인은 알 수 없지만, 이 질환을 일으킬 수 있는 위험 요인들은 많이 밝혀져 있다. 몇몇 종류의 인간유두종 바이러스(HPV(Human Papilloma Virus))에 노출된 경우 이형성증의 위험이 증가한다. 또한 피임 도구 없이 어린 나이에 성교를 한다든지, 다수의 남성과 무분별한 성교를 했을 때, 그리고 20세 이전의 임신도 위험 요인이 된다. 이런 위험 요인이 어떻게 이형성증과 연관되는지는 아직 미지수이다. 흡연도 위험 요인이다.
-HPV 저위험군 : 6, 11, 34, 40, 42, 43, 44, 70
-HPV 고위험군 : 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 54, 56, 58, 59, 66, 68

참고자료

· 이영숙, 간호진단을 적용한 모성간호학, 현문사, 1990(제 42장 173-176p)
· 최연순 외, 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사, 2010
· 서울대학교의과대학 산부인과학교실, 산부인과학, 군자출판사 1999
· 대한부인종양․콜포스코피학회 교과서 편찬위원회, 부인종양학, 도서출판 칼빈서적, 1999
· http://ynucc.yu.ac.kr -영남대학교 의과대학 병리학 교실
· 이상태, 기본병리학, 청구문화사, 2008
· 강현숙 외, 기본간호학 1,2, 수문사, 2010
· 성미혜 외, 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 2008
· http://www.kmle.co.kr 의학검색엔진
· http://druginfo.co.kr 드러그인포
· http://www.health.mw.go.kr