PTBD case study

소개

PTBD insertion 환자 case study 입니다.

목차

1. General Information

2. Disease description 또는 수술명 / 수술 과정
3. Systemic assessment

본문내용

- F/ , Adm: 2014.7.10
- CC : fever
- 현병력 : *14.1월 GB cancer m/liver(adenocarcinoma) Dx.
*14.1.15 - 14.3.17 GP #1 ~#3 done..
*14.1.25 ERBD stent insertion done.
*14.3.18 ERBD stent insertion done.
*14.4.1~6.15 XP#1~#2 done.
*14.5월 병동 입원하여 ERBD change 하려하였으나 fail하여 ERCP done.
fever 발생, CT상 Duct dilatataion으로 Lt.PTBD insertion함.

<중 략>

- definition : 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대 부분을 차지하고 있어 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말한다.
- etiology : 담석과 만성 담낭염, 췌담관 합류 이상, 석회화 담낭(porcelain gallbladder), 장티푸스 보균자, 담관 정체(stasis), 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출, 간흡충증과 같은 만성 간담관 내 기생충 감염, 담관 확장을 동반한 선천성 기형, 원발성 경화성 담관염과 만성 궤양성 대장염, 담관암 유발 인자에 대한 직업적 노출(고무나 자동차 공장에 근무하는 자), 가족성 용종증, 선천성 간섬유증

<중 략>

- 수술과정 :
Epigastric area를 sterile fashion으로 prep and drape
pre-existing catheter를 scissors로 cut down하고 guidewire를 전진
8.5 Fr drianing catheter에 sideholes을 만들어 B2 및 B3가 모두 drain 될 수 있도록 insertion
Pigtail에 말아 넣어 B2 proximal portion에 tip이 위치하도록 하여 고정

참고자료

· 없음