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(성인간호학실습)내과 병동 주요 진단명과 시술 문헌고찰

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한컴오피스
최초등록일 2014.08.05 최종저작일 2014.08
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(성인간호학실습)내과 병동 주요 진단명과 시술 문헌고찰
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    목차

    1. 간세포 암종 Hepatocellular Carcinoma, HCC
    2. 췌장암 pancreatic cancer
    3. VRE(Vancomycin-resistant enterococci infection) 반코마이신 내성 장알균 감염
    4. Rectal cancer 직장암
    5. Percutaneous Transhepatic Bilary Drainage 경피적 경간 담즙 배액술
    6. 간암 화학색전술 transarterial chemoembolization, TACE

    본문내용

    1. 간세포 암종 Hepatocellular Carcinoma, HCC
    정의
    간에서 발생되는 상피기원의 악성종양이다.

    원인
    • 정확한 원인은 알려진바 없다.• 가능성으로는 만성 감염 또는 간독성 : 간독성 물질로는 아플라톡신, dimethylnitrosamine, CCl4 등이 있다.

    발병 및 역학
    • 개와 고양이에서 드문 질병(특히 고양이의 경우 매우 드묾).• 간세포선종의 개의 발병 연령은 10살 이상이다.• 품종 특이성은 없다.

    주요증상
    간, 비장 종대, 비장종대, 간종대; 거친 피모, 곤두선 털; 구토; 무기력, 침울, 졸림, 생기없음; 복강내부 종괴, 종창, 유착; 복부팽만; 복수; 수척, 건강상태 불량, 증체율 불량; 식욕부진, 식욕감소, 식욕절폐, 젖을 안먹임, 먹이 공급 중단; 체중감소; 탈수; 호흡곤란, 개구호흡, 그르렁거림, 가쁜호흡

    진단
    [방사선 진단]- 간의 형태가 비대칭적 또는 단독의 덩어리 병변을 지닌다.- 현저한 간비대로 위가 외측후방으로 이동한다.- 종양의 중앙 괴사조직에 가스가 드물게 관찰된다.- 흉부에 폐전이가 나타날 수도 있다. [복부초음파]- 다양한 음영을 지닌 덩어리가 존재한다.- 종양 내 괴사, 혈액, 가스 또는 낭종이 존재하기도 한다.• 간 천자 &세포학: 악성종양을 진단하는데 결정적 역학을 한다.• 간생검은 추천되는 방법은 아니다.

    <중 략>

    2. 췌장암 pancreatic cancer
    정의
    췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암종을 말한다. 그 외에 낭종성암(낭선암), 내분비종양 등이 있다.

    원인
    췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았으며, 다른 암에 비해 암 발생의 원인으로 작용하는 암 전 단계의 병변 역시 뚜렷하지 않다. 췌장암이 발생하기 쉬운 요인에는 45세 이상의 연령, 흡연 경력, 두경부나 폐 및 방광암의 과거력, 오래된 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취 등이 있으며, 최근에는 만성 췌장염 및 일부 유전질환에서 췌장암 발생률이 증가한다고 알려져 있다.

    참고자료

    · 없음
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