ICU 에서 주로 쓰이는 진단명, 약물, 기계에 관하여

소개

ICU 실습 시 현장에서 주로 쓰인 진단명에 대한 문헌고찰과 간호, 약물, 기계 등에 관한 내용입니다.

목차

1. 복막염 (Peritonitis)
2. 호흡 부전증(Respiratory failure)
3. 급성 심장 마비 (Sudden Cardiac arrest)
4. 실습지(ICU) 대표 약물
5. ventilator

본문내용

정의
복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 말한다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고여서 생기며, 급성 또는 만성으로 일어날 수 있고, 복부 전체 또는 부분적으로 나타날 수 있다.
원인/병태생리
크게 감염성과 비감염성으로 나눌 수 있으며, 각각 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 감염성 복막염은 어떠한 원인으로 인해 무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 감염을 일으켜 복막에 염증이 일어나는 상태을 의미하며, 가장 대표적인 것이 급성충수염의 천공이다.
또한 위·십이지장 궤양의 천공, 위암의 천공, 담낭염의 천공도 비교적 많이 볼 수 있으며, 이 밖에도 폐렴구균성 복막염이나 자궁내막염, 자궁부속기염에 일어나는 경우도 있다.
비감염성 복막염은 무균 상태의 체액, 즉 혈액이나 담즙, 소변 등의 내용물이 복강 내로 흘러 들어가 세균감염을 일으키거나, 무균 수술 후에 외상, 수술할 때의 기계적 자극에 의해 감염을 일으킨 경우를 말한다.

<중 략>

- 적절한 1회 호흡용적을 유지할 수 있는 능력은 있으나 적절한 조직 산화의 유지를 방해 하는 질환이 있는 환자에게 사용된다.
- 기계적 인공호흡이 부족하기 때문에 평균 기도압이 낮다. 이것은 압력으로 인한 손상의 위험과 정맥귀환의 장애를 감소시킨다.
- 인공호흡기의 횟수가 ‘0’일 때 인공호흡기를 통해 운반되거나 필요하지 않은 분리된 CPAPcircuitry를 통해 운반된다.
5. 호기말 양압 호흡(positive end-expiratory pressure, PEEP)
- PEEP는 기계적 환기를 받은 대상자의 기도를 양압상태로 유지시켜주는 방식이다.
- 기계적인 인공호흡을 하는 동안 압력은 호기말에 대기압력 수준이상을 유지하게 하여 기능적 잔기량을 증가시킨다.
- PEEP의 목적은 가스교환을 하는 표면부위를 증가시키고, 폐포의 허탈과 무기폐로 진전 되는 것을 예방한다.
- 호기가 끝날 때까지 기도에 일정한 압력을 가하여 기도와 폐포의 허탈을 방지함으로서 기능적 잔기량을 증가시켜 폐포에서 폐모세혈관으로 더 많은 산소를 확산시킨다.

참고자료

· 없음