성인간호학 Case study - OS병동 OA(Osteoarthritis) of the hip joint, 고관절염, THRA, 고관절전치환술 (간호진단3개 A+받은 자료)

소개

OS병동에서 실습하면서 고관절염이신 환자를 대상으로 Case study한 자료에용
THRA 수술 자체가 출혈 위험이 커서 이 대상자는 수혈받은 기록도 있고,
간호진단 내릴게 많아서 좋은 Case라고 생각했는데
과제하다보니까 고관절염 자료가 많이 없어서 Case 하면서 힘들었어요ㅠㅠ
그래서 이렇게 정보 공유하려고 자료 올립니다^.^

교수님께서 잘했다고 칭찬해주셨고, Feed back받았는데 수정은 못했어요ㅠㅠ
★feed back 받은 부분★
1. 자료수집에서 Lab 수혈 이후 결과 추가하기,
2. 간호진단은 [사정, 진단, 계획, 수행, 평가]로 잡기
(기대되는 결과, 간호목표는 계획안으로 넣으라고 하셨어요!)

이 두개 빼곤 다 잘했다고 칭찬해주셔서 진짜 애착가는 레포트에요!

목차, 문헌고찰, 자료수집, 간호진단(3개), 결론, 참고문헌까지 다 있어요!
도움되시길 바랍니당ㅎㅎㅎㅎㅎㅎㅎㅎ

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 종류
4) 증상
5) 진단
6) 검사
7) 치료
7-1) 고관절 인공관절 치환술
8) 경과 및 합병증
9) 간호
2. 자료수집 : 간호사정
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 사례요약

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
흔히 관절염이라 하면 사람들은 무릎 관절염부터 떠올린다. 하지만 무릎 관절염과 마찬가지로 외상 및 반복적인 미세한 손상의 누적 혹은 외부의 감염, 대퇴골의 질환 등으로 인해 발생하기 쉬운 증상 중 하나가 고관절염(Osteoarthritis of the hip joint)이다.
고관절염은 고관절에 염증성 병변이 생기는 것으로 그 원인이 매우 다양하며, 통증과 관절 운동 범위 감소 및 절뚝거림이 주된 증상이다. 보편적으로 세균 감염에 의한 화농성 고관절염의 경우 병의 진행 정도가 매우 빠르며, 특별한 원인 없이 나이가 들면서 고관절에 체중부하 또는 외상성으로 관절 연골손상과 관절변형이 일어난 노인성 고관절염은 비교적 천천히 진행된다. 이때 고관절염이 진행되어 통증뿐만 아니라 변형까지 진행될 경우라면 변형된 대퇴골두와 비구를 제거하고 인공관절로 바꿔 주는 수술이 불가피하고, 인공관절은 자체수명이 15년에 불과하므로 너무 이른 나이에 수술을 하게 될 경우 재수술을 시행해야 할 수 있다. 뿐만 아니라 재수술 시에는 처음 수술과 달리 후유증 및 합병증의 가능성이 매우 높고, 더욱이 고령의 나이에 시행하기에 마취의 위험성 역시 클 수밖에 없다. 따라서 관절의 변형이 심하지 않은 단계에서 통증의 원인을 찾아 조기치료를 하는 것이 중요하기 때문에 본 연구자는 OO병원에 실습하는 동안 고관절염에 대한 사례연구를 통해 고관절염의 증상과 원인, 그에 대한 치료와 간호에 대해 더 자세히 알아보고자 한다.

<중 략>

간호
① 치료 과정에 대한 절차를 설명한다.
② 관절에 무리가 가는 행동은 피하도록 교육한다. 하지 관절의 경우에는 보행 자체가 관절에 무리를 주기 때문에 특히 통증이 있는 동안에는 활동을 최소화해야 한다. 근력 강화와 전신 건강을 위해 운동을 하더라도 수영과 같이 고관절에 체중이 덜 실리는 운동을 하는 것이 좋다.
③ 고관절은 신체를 지탱하고 있는 관절로 체중이 증가하면 통증이 더 심해지고 관절이 빨리 손상되므로 식이요법을 통해 체중조절을 하도록 교육한다.
④ 수술 후 오심・구토, 오한・열, 의식수준, 호흡양상, Tetany을 관찰하고, Sensory, Cirullation 등을 확인한다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ,Ⅱ - 김금순, 김영숙, 최경옥 외 2명 저 (수문사)
· 성인간호학 상, 하 - 조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저 (현문사)
· 대한정형외과학회 홈페이지 참고(www.koa.or.kr)