정신보건 간호사 과제 - 지역사례연구 4(Bipolar affective disorder)

목차

가. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 현재의 병력
3) 과거력
4) 발달력
5) 가족력(family history)
6) 현재 상태

나. 자료 분석
1) 의학진단
2) 환자의 요구 및 강점 취약점

다. 사례관리계획
1) 관리목표
2) 주요 문제 해결 접근 계획

라. 사례개입과정
1) 초기단계
2) 작업 단계
3) 종결단계
4) 추후관리

마. 종합평가

본문내용

• 남녀 공학인 중학교를 다녔으며 여자 아이들과는 원만하게 지냈으나 이성과는 교제 없었다고 함.
• 고등학교는 여고를 갔으며 첫 시험에서 반 등수가 30등 정도가 나오면서 많은 좌절을 했다 함. 이 후 성적과 선생님, 친구들에게 인정 받지 못하는 것 같다는 생각에 스트레스를 많이 받으며 학교도 가기 싫고 다른 사람을 보는 것 자체가 싫어서 집 안에서만 생활하면서 우울증 증상이 심해졌음. 결국 고등학교 2학년 때 부모님과 함께 서울에 있는 대학병원에서 조울증 진단을 받았고 4개월 정도 입원해 있느라 휴학을 하였다고 함
• 2년간 휴학 후 다시 학교에 들어가게 되었고 이 때 같은 반 동생들이 자신을 잘 따라주고 외롭지 않게 옆에서 지켜주어 무난하게 학교를 졸업 할 수 있었다고 함

<중 략>

• 회원은 자신의 질환에 대한 인식이 있기에 꾸준히 약물 복용을 할 수 있도록 도움을 주어야 되며 직업에 대한 욕구를 사정하고 높여 훈련 될 수 있도록 하고 자기 스스로 정서변화를 Control 할 수 있도록 한다.
<구체적인 목표>
- 회원의 안정감을 증진시킨다.
- 자신의 질환에 대한 인식을 하고 지속적으로 약물을 복용할 수 있도록 교육한다.
- 회원 및 가족교육을 통해 회원에 대한 지지를 높인다.
- 전화 상담을 통해 정기적으로 지지해 준다.
- 꾸준히 정신건강센터 프로그램에 참여할 수 있도록 격려한다.
- 직업의 대한 욕구를 사정하고 그에 따른 훈련에 대한 계획을 설정한다.

<중 략>

- Ct는장애복지관에서 구직상담이 있을 예정이었으나 센터 내에서 면담을 하는 것이 좋을 것 같다는 판단이 되어 센터로 왔다 함. Ct는 이번에 있었던 일자리 박람회(9월 17일 국제컨벤션 센터에서 '함께해요 장애인' 공단 캠페인 진행)를 다녀왔으나 단순노무직이었으며 Ct 가 원하는 직종은 없었다고 함.
예전에는 사무직을 원했지만 지금은 단순 노무직이라도 상관이 없다고 표현함. 취업을 하고 싶은 생각만 든다고 함. 중소기업종합 지원센터 3층에 있는 한국 장애인 고용 공단에 가보도록 설명함.

참고자료

· 없음