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호흡기데일리

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최초등록일 2014.07.25 최종저작일 2012.10
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호흡기데일리
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    목차

    1. 흉곽천자(Thoracentesis) - 2012.01.30.월
    2. 관장(Enema) - 2012.01.31.화
    3. 흡인(Suction) - 2012.02.01.수
    4. 폐기능검사(Pulmonary function test, PFT) - 2012.02.02.목
    5. 단순도뇨(Nelaton caterization) - 2012.02.03.금
    6. 채혈(Blood sampling) - 2012.02.06.월
    7. 비강 캐뉼러(Nasal cannular) - 2012.02.07.화
    8. 침상만들기(bed making) - 2012.02.08.수
    9. 일산병원 호흡기내과 실습을 마치면서 느낀점

    본문내용

    ■ 호흡기내과 Orientation
    내용
    ▪ 49개 병동으로 4인실, 2인실, 1인실이 있음(주로 4인실)
    ▪ 담당 내과는 PUM(호흡기내과)뿐만 아니라 여러 내과가 있음!!
    ▪ 격리실(MRSA,VRE) ->어떤 질환인지 지침을 준수!!
    ▪ (스티커의 의미: 보호자나 모든분들이 가고오고할 때 의사소통!!)
    ▪ 환자안전-낙상주의!! 투약에러(투약과정을 유심히 보라고 하셨음)
    -> 투약과정: 정확한 용량에서 기록까지
    ▪ 차트는 그 팀의 선생님께 물어보기!!
    ▪ 검사(자주 시행하는 PFT, MRI, CT)보고 어떤 검사인지 보라고 하셨고 또한 검사할 때 환자에게 간호사가 어떻게 교육하는지 (합병증) 열심히 보라고 하셨음
    ▪ thoracentesis나 dressing이든 전공의가 준비할 때 간호사가 어떻게 하는지 열심히 보라고 하셨음
    ▪ 호흡기내과라 산소요법이 다양해서 그 점도 주의깊게 보라고 하셨음(Nasal prong, reserve mask)
    ▪ 멸균법 유지!!(BST나 V/S할 때 손 소독하기(BST 찌를 때 조심!)
    인사 열심히 하기

    ■ 관찰 혹은 실습내용 : 흉곽천자(Thoracentesis)
    ■ 실습날짜 : 2012.01.30.월
    ■ 대상자 :
    - 정의 및 목적
    목적
    ▪ 흉막수를 채취하여, 진단하기 위함이다.
    ▪ 기흉 혹은 흉막수를 제거하기 위함이다.
    ▪ 흉강내로 투약하기 위함이다.
    적응증 :원인을 모르는 복부팽만, 복강내출혈, 복강내파열
    체위 : 흉수를 제거 시는 좌위, 기흉 제거시는 반좌위
    금기 : 비정상적인 응고요소가 있는 경우, 여러 번 복부수술을 받는 환자.
    합병증: 핍뇨, 저혈압, 복막염, 복강파열, 출혈, 방광천공
    - 준비물
    Dressing set(betadine 솜, gauge, N/S 솜), Angio cath. 16G, 18G, Disposable needle 18G, 소공포, 겸자(Kelly), 소독장갑, 마스크, 주사기 5cc, 10cc, 리도카인, 필터 제거된 수액세트, 공병, 3-way, 검사물 채취 튜브(EDTA, Culture tube*3), 반창고, 곡반(Pus pan)

    참고자료

    · 없음
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