성인간호학 실습 MICU 간경화

소개

성인간호학 내과계 중환자실 실습 때 알콜성 간경화로 케이스 했던 자료입니다.
교수님께 코멘트 받아 수정했고 자세한 검사 의의와 간호문제를 최대한 잡은 자료입니다.
실습 점수 A+ 받은 자료입니다!

목차

1. 서론
I. 문헌고찰
II. 자료 수집

2. 본론
I. 검사 및 치료
II. 간호문제 목록 및 간호과정

3. 결론 및 제언
I. 결론 및 실습소감
II. 참고문헌

본문내용

1) 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 만성적인 간 염증으로 돌이킬 수 없는 괴사가 주 원인임.
2) 점차 진행되는 만성질환으로 섬유증과 결절이 널리 퍼지는 것이 특징
3) 지속적이고 반복적인 간세포 파괴, 간실질 손상-> 간의 구조 섬유화, 재생결절로 대치, 혈관구조 변형

2. 합병증
1) 문맥성 고혈압: 문맥혈관계의 압력이 정상인 5~8mmHg보다 상승할 때 발생
2) 복수: 복강 내 체액이 축적된 것을 말하며 혈장단백인 알부민도 혈관에서 밀려나와 혈액 내 알부민이 감소한다. 고알도스테론혈증, 수분배설 불능, 혈장교질삼투압 감소 등이 원인이며 양상으로는 복부팽만, 옆구리 팽창, 튀어나온 배꼽이 있다.
3) 식도정맥류 출혈: 문맥압이 높아져 혈액이 간으로부터 식도로 역류되어 식도정맥벽 늘어나고 얇아져 정맥류가 생성된다. 정맥류에 가하는 압력 증가 시 혈관벽이 터져 출혈이 발생한다.
4) 비장비대: 문맥압 높아져 비장으로 혈액이 역류되어 발생한다. 커진 비장이 혈구를 파괴하여 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈을 초래한다.
5) 빌리루빈 대사장애와 황달
6) 혈액응고장애: 간의 기능이 저하되어 담즙 합성이 감소된다. 이로 인한 담즙 부족으로 비타민 K 흡수가 방해되어 응고인자 합성을 방해하기 때문에 출혈 위험이 증가하고 쉽게 멍이 든다.

참고자료

· 김금순 외(2012), 성인간호학I, 수문사
· 간호학 핵심요약집 성인간호학I, 에듀팩토리
· 약학정보원(http://www.health.kr/)
· 서울대학교 편(1996), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부