성인간호학 기흉 case 기흉 케이스 A+ 받음

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 기흉의 정의
2. 기흉의 분류
3. 기흉의 검사소견
4. 기흉의 진단
6. 기흉의 치료

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
『 연구의 필요성 및 목적 』

이 사례보고서를 통해 환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 대상자의 치료를 돕고 상태를 호전시키고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰

발병위치

1. 기흉의 정의
허파 밖으로 공기가 저류된 상태를 공기가슴증/기흉이라한다. 허파 밖에 공기가 저류된다는 것은 가슴안/흉강에 구멍이 뚫린 상태이다. 가슴내압/흉강내압이 대기압과 같아지면, 공기의 누출이 없어지고 흡수한다. 그러면 가슴안/흉강 안은 음압으로 돌아오고, 허파는 다시 팽창하게 된다. 그러나, 들숨/흡기시에 공기의 누출이 지속되도록 하는 valve 모양의 구멍이 생기면, 가슴내압/흉강내압은 진행성으로 양성화되어 버린다. 이것을 긴장성 공기가슴증/기흉(tension pneumothorax)이라고 하며, 응급치료를 요하는 질환이 된다.

<중 략>

1. 흉부 밀봉 배액법을 적용하는 동안 환자가 조심해야 할 부분을 교육했다.
- 배액통이 흉관이 삽입되어 있는 가슴보다 낮은 곳에 놓아야 한다.
- 흉관이 몸이나 물건에 눌리지 않도록 주의해야 한다.
- 배액관이 대상자의 움직임을 방해하거나 꼬이지 않게 한다.
2. 흉부 밀봉배액법과 관련된 내용을 교육했다.
- 흉관을 통해 흉강에 고여 있는 액체와 기체가 배액 된다.
- 배액되는 액체와 기체의 양이 줄어들고 더 나오지 않을 때 관을 뺀다.
3. 흉부 밀봉 배액을 제거할 때 환자가 어떻게 해야하는지 교육했다.
- 환자가 숨을 참고 있을 때 흉관을 제거하고 처치가 끝날 때까지 숨을 쉬면 안 된다.
- 발살바법(Valsalva maneuver)으로 숨을 참아 공기 유입을 방지한 후 제거한다.
4. 흉부 밀봉 배액을 제거한 후 환자가 어떻게 해야하는지 교육했다.
- 흉부 밀봉 배액을 제거한 날은 침상안정을 한다.
evaluation
대상자는 흉부 밀봉 배액법에 대해 5가지 이상 말했다. 그리고 교육한 내용을 그대로 잘 따라 하는 모습을 보였다.

참고자료

· 간호진단과 중재 가이드 (NANDA)Ｉ김강미자, 김금자, 차영남 외 2명Ｉ현문사Ｉ2006Ｉ
· PCNＩPCN 편찬위원회Ｉ도서출판 정담Ｉ2009Ｉ
· 성인간호학Ｉ전시자 저| 현문사 | 2005Ｉ
· http://healthcare.joins.com/
· http://www.healthkorea.net/
· http://www.druginfo.co.kr/