Lt. MCAB ANEURYSM CASE (4.5mm) 뇌동맥류 케이스

소개

성인간호학 신경외과 케이스입니다. 같이 실습한 다른 학교 학생들이 다들 칭찬한 케이스입니다.
교수님께서도 만족해 하셨습니다. 심여를 기울여 만들었구요.
간호사정, 전반적 상태, 정신적 상태, 활력징후, 뇌신경검사, 소뇌검사, 운동능력검사, 반사활동검사, 특수검사, 수술기록지, 산소, 수술후 처치, 진단검사, 전반적 상태파악 표, Injection & Medication, 간호진단2개, 결론, 참고문헌 아깝지 않는 정보로 구성되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 입원과 관련된 정보
2) 신체검진
3) 전반적 경과 상태
4) Injection & Medication
2. 간호진단, 간호계획, 간호수행, 이론적 근거, 평가

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성
인간의 뇌는 제2의 심장이라 일컬어지며, 중추신경계 중 형태적, 기능적으로 가장 고차의 통합을 실행하는 부분으로, 복잡하며 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 합니다. 이러한 뇌를 이루는 막은 세 개의 층을 이루고 있는데, 가장 바깥쪽에서부터 안쪽으로 경막, 지주막(거미막), 연막으로 구성되어 있습니다. 그 중 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병입니다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입언 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병입니다.
본 연구자는 뇌동맥류에 대한 사례조사를 통하여 이에 대하 병태생리와 원인, 종류, 진단방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전, 후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위하여 이번 case를 선정하게 되었습니다.

<중 략>

① 통증의 정도 및 특성을 사정한다.
① NRS 통증 척도를 이용해 통증의 강도, 질, 시간, 방사 유무 등을 10/30~11/5일까지 대상자통증을 호소 시 마다 사정함.
① 통증의 정도는 NRS를 이용하고 통증의 강도, 질, 시간, 방사유무등을 사정한다.
② 처방된 진통제, 기관지 확장제, 간질 예방제를 사용하여 통증을 완화시킨다.
② 대상자가 통증이 있을시 담당의에게 보고하고 뇌압이 상승 하지 않도록 진통제, 기관지 확장제, 간질예방제를 줌.
Depakin 10/30일~11/5일, Pethidine 10/30일, Dicknol 10/30~11/2일, (nebulizer)Aventro, Mucomyst 10/30~31일, Paramacet 10/31~11/5일 투여함.
② Dicknol은 외상후, 수술 후 염증 및 동통, 급성동통에 효과가 있는 약이다.
Pethidine은 진통에 효과 있는 약이다.
Aventro, Mucomyst는 수술 후 기도확보가 제대로 안 됬을 시 뇌압상승 방지를 위해 준다.
Paramacet 325/37.5mg는 중등도-중증의 급만성 통증에 효과가 있는 약이다.

참고자료

· THE CIBA COLLECTION OF MEDICAL ILLUSTRATIONS - nervous system Part I.
· ( Frank H. / CIBA도해의학백과 편찬위원회 / 2000년 4월 16일 )
· 성인간호학Ⅱ ( 김금순 외 7명 / 수문사 / 2013년 2월 15일 )외 3권