COPD 만성폐쇄성폐질환 간호 CASE

소개

문헌고찰 해리슨 내과학, 폐질환 책으로 정리해서 꼼꼼하고 자세하게 되어있습니다.
간호진단 2개 내려져 있고 각 간호진단 마다 간호계획 8개씩 있습니다.
각 간호계획마다 시행하는 이유에 대해서도 적어놨습니다.
예를들면)환자 상태에 따라 활력징후를 4시간 마다 사정한다.(특히 호흡양상)
☞ 이상징후를 조기에 발견하여 효율적으로 대처한다.
참고문헌에 책이 7권이 넘을 만큼 정성들여 한 케이스고 수선생님뿐 아니라 교수님께 칭찬 받은 케이스 입니다.

목차

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정

본문내용

COPD는 만성폐쇄성 질환으로 사망률 세계 4위, 우리나라의 경우 45세 이상 성인의 8%가 앓고 있는 국내 7위의 질병이다. COPD에 의한 사망률은 높지 않지만 장래에는 평균수명의 연장으로 노령인구의 증가와 산업발달로 인한 공기오염의 심화로 인해 전 세계적으로 COPD환자가 점점 늘어날 전망이라고 한다. 특히 이 질병은 오랜 기간 동안 흡연으로 인해 발생되는 경우가 많은데 WHO(세계보건기구)의 발표에 따르면 65세 이하의 남성중에서 COPD를 앓고 있는 사람의 사망원인 75%가 흡연이라고 한다. 특히 20년 동안 담배를 피운사람은 4명중 1명이 COPD환자로 의심될 정도라고 한다. 그러므로 앞으로 점점 COPD환자가 증가 될 것으로 예상됨에 따라 COPD의 증상과 위험요인과 증상, 합병증 등을 알아봄으로써 COPD를 예방하고 더 악화되지 않도록 적절한 간호를 제공하여 대상자를 돕고자 이 연구를 시도하게 되었다.

<중 략>

▪ 환자 상태에 따라 활력징후를 4시간 마다 사정한다.(특히 호흡양상)
☞ 이상징후를 조기에 발견하여 효율적으로 대처한다.
▪ 처방에 따른 산소요법을 실시한다.
☞ 혈색소는 산소와 가역적으로 결합하여 말초조직으로 산소를 운반하는 기능을 수행한다.
SaO2가 감소하면 산소함량도 감소하므로 결과적으로 조직으로 운반되는 산소의 양도 감소하게 됨
▪ 산소요법에 따른 산소포화도를 확인한다.
☞ 산소요법에 따른 결과를 확인하고 결과에 따른 평가 및 계획을 한다.
▪ 호흡곤란과 관련된 증상, 징후를 관찰한다.
☞ 호흡곤란시 빈호흡,빈맥,어지러움,무기력 등의 증상을 유발한다.
▪ 침상에서 안정하도록 한다.
☞ 반좌위는 호흡을 쉽도록하며, 움직임과 에너지소모는 산소요구량을 증가 시킨다.
▪ 필요시 처방된 부신호르몬제(스테로이드), 거담제 약물 투여를 확인한다.

참고자료

· 간호진단과 이론적 근거, 최정선 외(2009), 현문사
· 최신 임상간호메뉴얼, Theta Tau Lambda(2004), 현문사
· 일반병리학, 김상호외(2008), 고문사
· 성인간호학. 전시자 외(2010), 현문사
· 약물; 킴스온라인
· 삼성 서울병원 호흡기내과
· 간호사․간호대학생을 위한 리뷰 북, 권보은 외(2007), MEDICEAN
· SCL 검사 안내서, 이경률(2004), 서울임상병리검사센터