MICU 폐렴 case

소개

A+ 받은 case 입니다. 간호과정 3개 입니다.

목차

1. 서론
(1) 연구목적
(2) 문헌고찰

2. 본론-간호과정
(1) 간호사정
Ⅰ. 일반적 사항, NANDA 사정도구
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 진단을 위한 검사
Ⅳ. 약물
Ⅴ. 치료 및 경과
(2) 간호문제 list 작성
(3) 간호과정 적용

본문내용

폐렴이란 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 의미한다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하면 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 감소될 수 있다. 간호사는 합병증이 발생하는지 세밀히 관찰하여야 한다. 그리고 환자가 치료하는 과정에서 적절히 지지해 주어야 하는지를 정확히 알고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여야한다.
강동 경희대병원 MICU에서 흔히 볼 수 있던 질환이 폐렴이었다. 흔히 볼 수 있었지만 폐렴에 대해서 자세히 공부해보지 못했던 터라 모르는 것이 더 많았다. 이번 기회에 폐렴에 대해 자세히 공부해보고자 폐렴환자를 케이스로 잡기로 결정 하였다. 직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 많은 문제점으로 나타나는 호흡양상을 좀 더 용이하게 해보기 위해 사례연구를 하게 되었다.

(2) 문헌고찰

1) 개요
폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐실질은 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있다. 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침을 하며, 가슴 엑스선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있다.

2) 정의
폐렴이란 폐 조직에 생기는 염증성질환을 말하며, 그 범위는 폐조직만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다. 2세 미만의 소아에서는 처음부터 폐렴이 생기지만 2세 이상의 소아에서는 유행성 상기도감염, 홍역, 백일해 등을 앓은 후 2차적으로 잘 발생하므로 소아의 폐렴은 별도로 다루어져야 한다. 폐렴은 세균, 바이러스, 마이코플라스마, 곰팡이, 원충 등 원인균에 따라서 분류되며 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴이 가장 흔히 볼 수 있는 폐렴이다. 일반적으로 폐렴환자의 80% 정도는 고열이 있으며 대부분 호흡수가 분당 20회를 초과한다.

참고자료

· 전시자 외 공저. 성인간호학 상권. 현문사
· 차영남 외 공저. NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
· 김윤경, 최희정 공저. 성인간호학 임상실습 지침서I. 가야대학교 간호학과
· 드러그인포. www.druginfo.co.kr
· 경희의료원 약제본부. http://www.khmcpharm.com