intubation, extubation, tracheostomy 목적, 간호, 방법 및 절차, 이론적 근거

목차

1 Intubation
2 Extubation
3 Tracheostomy

본문내용

1. 기도폐쇄를 예방하기 위함이다.
2. 기관 내 분비물을 흡인하기 위함이다.
3. 인공호흡기 치료로 산소화와 환기를 증진시키기 위함이다.
4. 마취, 투약, 의식저하로 인해 호흡근육 반사작용이 저하된 대상자의 단기간의 기도유지를 위함이다.

준비물
기관내관(E-tube)와 Stylet, 후두경(Laryngoscope), 구강인두관, Ambu bag mask, 02 line, 02 flowmeter, 생리식염수, 주사기, 가위, 면반창고, 수용성 윤활제, 얕은 배개, 청진기

<중 략>

1. 2,3,4번째 기관환을 외과적으로 절개하여 굽어진 둥근관을 삽입한다.
2. 성인은 3번째 tracheal ring에 소아는 3번째~4번째 tracheal ring에 삽입한다.
(커프 압력은 25mmHg를 넘지 않도록 – 보통 10cc 주사기로 5-6ml 공기 주입, 처음 24시간은 그대로 두고, 1-2시간 간격으로 deflation 시켜 주변점막의 압박손상 예방)
3. 삽입 후 chest X-ray 검사, 기관으로 캐눌라가 제대로 들어갔는 지 확인한다.
4. ABGA로 혈중 산소농도를 측정하고, 캐뉼라를 통해 공기가 잘 들어가는지 반드시 확인한다.
5. 공기가 코나 구강, 인후두를 통하지 않고 직접 기관에서 폐로 들어가므로 실내 습도, 온도에 주의한다.
6. 기관지 분비물이 액화되도록 1일 수액 3000ml를 공급한다.

참고자료

· 없음