선천성 심장질환

목차

1. 선천성 심장질환의 개요
1) 원인 및 빈도
2) 혈액학의 변화
3) 결손의 분류
4) 선천성 심장질환의 수술전후 간호

2. 선천성 심장질환의 유형
1) 페혈류 증가와 관련된 결손
2) 폐혈류 감소와 관련된 결손
3) 혈류폐쇄와 관련된 결손
4) 혈류 혼합과 관련된 결손

본문내용

1. 선천성 심장질환의 개요
선천성 심장질환은 선천성 기형 중 가장 흔하며 심장 발생 과정에서 생긴다. 우리나라의 연간 신생아 출생은 약 60~70만 명이고, 이 중 약 5,000~7,000명의 신생아가 선천성 심장질환을 갖고 태어나는 것으로 알려져 있다. 통계청에 의하면, 영아 사망 원인 중 선천성 심장질환이 11.8%로 주산기 질환, 선천성 기형 및 영아 돌연사 증후군에 이어 네 번째로 많은 것으로 보고되고 있다. 최근 조기 진단과 치료 및 수술 기법의 발전으로 선천성 심장 질환 아동의 생존율이 85%까지 증가하고 있다. 따라서 선천성 심장 질환은 아동의 생명을 위협하는 치명적인 질환이라기보다 지속적인 관리가 필요한 만성 질환의 특성을 보이고 있다. 뿐만 아니라 선천성 심장 질환 아동을 간호하는 관점이 수술 및 치료 과정 동안의지지 간호와 함께 아동의 삶의 질을 고려하고 정상적인 성장 발달을 도모하는 방향으로 나아가고 있다.
1) 원인 및 빈도
선천성 심장질환(congenital heart disease, CHD)의 발생 빈도는 신생아 1,000명당 8~10명으로, 살아서 출생하는 신생아 중 약 1%가 선천성 심장질환을 갖고 태어난다.

<중 략>

완전 교정 수술(Rastelli 수술) : 동맥간에서 patch로 대동맥과 폐동맥의 기시부를 분리하고 다른 patch로 심실중격결손을 막는다. 우심실과 새로 분리된 폐동맥 사이에 판막이 들어있는 인조혈관이나 동종이식 판막을 넣는다.
(4) 좌심형성 부전증후군 (hypoplastic left heart syndrome, HLHS)
좌측 심장 발달지연으로 좌심실 형성부전과 대동맥 폐쇄가 일어난다.
① 병태생리
심방중격결손이나 난원공을 통해서 좌심방으로부터 포화된 혈액이 우심방으로 와서 불포화된 혈액과 혼합되며 우심실을 통해서 폐동맥으로 나간다. 폐동맥에서 폐로 혈액이 흘러가거나 또는 동맥관을 통해서 대동맥과 전신으로 흘러 나간다.

참고자료

· 아동의 건강문제와 간호, 김미예 외, 군자출판사
· 아동간호학, 김영혜 외, 현문사
· 아동청소년간호학, 이자형 외, 신광출판사
· 선천성 심장질환, 박인숙, 고려의학