소아과, 아동간호학 케이스스터디 (폐렴, 기관지염)

목차

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료
3. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 간호

Ⅲ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 진단적 검사와 결과 해석
3. 사용 약물 조사

Ⅳ. 간호과정 적용

Ⅴ. 소감

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

소아과 병동에 실습을 나와서 만나게 된 아이들은 폐렴, 기관지염, 중이염, 편도선염, 장염, 두드러기 등으로 입원을 한 아이들이었다. 그중에서도 폐렴과 기관지염이 유독 많아 관심을 가지게 되었고 그에 대한 케이스 스터디를 하기로 마음먹었다. 같은 질병을 가진 다른 환아들보다 밝고 보호자분도 친절하셔서 계속해서 관심이 가서 이 환아를 사례 대상자로 결정하게 되었다.

1) Pneumonia
정의 : 폐렴은 폐 실질조직의 염증, 아동기에 흔히 발생하는 질병으로 아이들은 어른보다 면역력이 약하고 가래를 잘 뱉어내지 못하며 성인보다 호흡 보조근을 더 많이 사용하여 근육이 약화되어 호흡부전이 올 확률이 높다. 기관지 또한 좁아 소아과에서는 흔하게 발견된다. 주요 증상은 열, 기침 등이며 Chest x-ray상에서 폐렴병변을 관찰 할 수 있다.

증상 : 38.3도 이상의 고열, 오한, 기침, 누런 가래, 호흡곤란, 흉통, 심할 경우 의식혼미, 손과 발의 청색증 등. 페렴 이외에도 급성기관지염, 부비동염, 이밖에 다양한 다른 감염성 질환에서도 비슷한 증상이 발생 가능하므로 감별진단이 필요하다.

원인 : 세균에 의한 감염과 바이러스에 의한 감염이 흔하며, 진균성 감염. 신생아 또는 의식상태 저하 시 흡인성 폐렴 발생 가능. 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선치료 등에 의해 비감염성 페렴이 발생 할 수 있다. 발병원인에 따라 치료과정이 변화함.

1) 세균성 폐렴
바이러스성 폐렴이 선행된다. 약해진 기관지나 폐 실질로 포도상구균이 침입, 빠르게 진행하며 가래를 동반한 기침, 흉통, 구토 혹은 설사, 식욕부진, 피로감 등의 증상을 가진다.
대증치료와 항생제 치료를 하며 침상안정을 필요로 한다.

참고자료

· 최신 아동건강 간호학 - 수문사
· 소아과학 - 홍창의
· 체육대사전 - 이태신
· 간호학 대사전 - 대한 간호학회
· 서울대학교 병원