아동 간호과정 케이스스터디 간호진단 간호과정

소개글

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목차

1. 과거력

2. 현 병력

3. 신체사정

4. 진단검사 및 혈액검사
1) 혈액검사
2) 영상검사

5. 영양과 대사양상

6. 배설양상

7. 활동과 휴식양상

8. 투여약물 및 치료

9. 질병에 대한 이론적 고찰

10. 간호과정

본문내용

• 진단명 : 화상
화상이란 신체의 피부, 지방, 근육 등 조직이 뜨거운 물 ,불길, 전기, 방사능, 마찰에 의해 열 손상을 입는 것을 말한다. 유아나 소아는 열탕에 의한 화상을 많이 입는다.
1도 화상: 햇빛과 같은 낮은 강도의 열에 오랫동안 노출된 경우
깊이: 피부의 표피층에 국한된 가장 얕은 깊이의 화상
증상: 붉은 발적과 가벼운 부종, 통증을 수반, 반흔은 남기지 않음
치료: 화상 연고, 드레싱, 피부재활치료 필요
표재성 2도 화상:
깊이: 표피 및 유두상 진피층까지 침범
증상: 피하조직의 부종, 진물이 많음, 경미한 접촉에도 극심한 통증이 있음
치료: 화상 연고, 드레싱, 피부재활치료 필요
심재성 2도 화상:
깊이: 표피, 유두상 진피를 거쳐 망상진피층까지 침범한 경우
증상: 2-3일이 지나면서 가피가 형성됨
치료: 초기의 가피가 두꺼워지고 염증소견 명확해지면 가피 절제술이나 자가 피부 이식술 시행
3도 화상:
깊이: 표피, 진피를 거쳐 피하지방층에 이르는 경우
증상: 화상을 입은 피부는 건조, 말초감각 신경이 손상되어 통증을 못 느낌
치료: 드레싱만으로 치유 힘듬, 조기 절제 및 피부이식술로 흉터 줄임
4도 화상:
깊이: 피부, 피하지방을 거쳐 근막, 근육, 건, 뼈에 이르는 경우
치료: 조기 가피 절제, 변연 절제, 국소 피판술, 유리파편술, 사지절단

• 원인 또는 유발요인 : 열이 가해진 강도와 시간, 접촉한 생체 조직의 열전도 능력에 따라 깊이, 정도를 결정한다. 5세 이하의 아동은 부모님이 통제가 없는 환경에서는 우발적으로 화상이 일어나기 쉽다. 아동은 성인보다 체표면적이 더 커서 열 소실의 위험이 더욱 증가한다.

참고 자료

[수문사] 2019 최신 아동건강 간호학 총론 개정판 (이수연 외) 이수연 저수문사2019년 08월 28일
손쉽고 편리한 아동간호진단, 조결자 , 송지호 , 유일영 , 박은숙 지음 | 현문사 | 2000년 11월 07일 출간
[네이버 지식백과] 화상 [burns] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
약학정보원
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0210A0384