다발성 골절과 관련된 사례연구 / 골절 케이스스터디 / fracture / 통합간호학 케이스스터디 / 성인간호학 케이스스터디

소개

통합간호학 때 했던 케이스스터디입니다
골절이라 성인간호학 때도 사용가능하구요!
대상자 바이탈 및 약물, 진담검사 모두있구요!!
대상자 교육계획안 다 있습니다~~^^
엄청 열심히한 레포트에요ㅠㅠ

목차

1. 연구 목적
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 질병에 대한 문헌고찰
4. 간호력
5. 현재 병력
6. 가족력
7. 건강력 조사
8. 대상자의 진단적 검사 및 특수검사
9. 대상자의 경구, 비경구 주입 약물
10. 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등)
11. 대상자의 문제해결을 위한 간호를 진단, 계획, 수행, 평가
12. 대상자의 교육계획안
참고문헌

본문내용

1. 연구목적
남녀노소를 불문하고 많은 사람들이 다양한 이유에서 사고를 당하게 된다. 이러한 사고는 개인의 부주의 혹은 환경이나, 현대화와 기기들의 발전으로 인하여 주변 환경에 늘어나고 있는 위험한 기기들, 놀이 등이 골절의 원인이 되고 있다. 이번 사례는 일하시던 중 3M 높이에서 추락하여 다발성 골절이 일어난 대상자에 관한 연구이다.
이번 실습 및 사례 연구를 통해서 골절의 원인과 증상, 치료과정을 알고 전인적인 간호중재 방법을 배우고 학습하는 것을 목표로 사례 연구를 시행하였다.

2. 사례연구 기간 및 방법
이번 연구는 2013년 10월 14일부터 18일까지 00000000병원 8병동에서의 통합간호실습으로 진행되었으며 대상자와의 면담 및 EMR 관찰로 이루어졌다.

3. 질병에 대한 문헌고찰
1) 골절의 정의
뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 외력의 작용이 강하여 뼈가 부분적 또는 완전히 엇갈린 상태로 쉽게 말해, 뼈에 금이 가거나 부러지는 것을 말한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 대부분 골절로 인해  생명이 위험할 정도가 되지는 않는다. 그러나 골절로 인해 혈관이나  척수 같은 신경조직 또는 심장, 폐와 같은 주요장기가 손상될 수 있는데 이런 경우 생명이 위험하다.

<중 략>

진단적 간호계획
①통증의 원인에 대하여 사정한다.
②통증 정도를 사정한다.
③매 4시간마다 활력징후를 사정한다.

치료적 간호계획
①대상자가 통증에 대하여 적극적으로 표현할 수 있도록 격려한다.
②대상자에게 처방에 따라 진통제를 투여하고 작용, 부작용 등을 살핀다.
③대상자에게 호흡법을 격려한다.
④조용한 주위환경을 제공한다.
⑤대상자의 통증감소를 위한 간호활동에 대상자의 가족을 참여시킨다.

교육적 간호계획
①대상자에게 통증이 경감되고 점차 통증이 사라질 것이라고 설명한다.
②통증을 경감할 수 있는 방법에 대해 교육한다.
③무리한 활동을 자제하도록 교육한다.

참고자료

· -전시자 외, 성인간호학(하권), 현문사, 2011
· -병원간호사회 편찬, Manual Nursing Practice 최신임상간호매뉴얼, 현문사, 2009
· -임상의학연구회, 주머니 임상실용사전, 의학서원, 2011
· -한국간호교육학회편, 질환·증상별 치료와 간호지침2, 한우리, 2012