NSVD

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 분만의 전구증상
2. 분만의 단계
3. 분만의 단계별 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 산부간호력
2. V/S
3. FHT
4. LABOR　RECORD
5. NURSE RECORD
6. MEICATION
7. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 간호사례 대상자에게 간호과정하면서 느낀점
2. 아동간호학 실습 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

태아하강감(lighting)이란 분만 2~4주 전에 아두가 골반 내로 들어가는 것으로 초임부에게 주로 나타난다. 초임부는 자궁과 복벽이 늘어나는데 한계가 있으므로 태아는 자궁벽의 저항에 의해 아두가 골반안으로 하강하게 된다. 아두가 하강하면 자궁저부가 낮아지므로 횡경막의 압박이 줄어 들고 호흡이 편해지며 위의 부담과 복부의 팽만감이 완화된다. 그러나 골반이나 방광에 압박이 증가하여 빈뇨, 하지 경련, 질 분비물 증가 등의 증상이 나타난다.
2) 가진통
가진통(false labor)이란 분만의 시작 때와 같이 자궁 수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다. 가진통은 자궁수축이 불규칙하고 이슬이 없고 자궁경관의 개대가 없으며 분만이 진행되지 않는다. 초산부는 특히 가진통과 진진통을 잘 구별할 수 없으므로 임신 말기에 가진통에 대하여 교육을 해야 한다.
3) 이슬
이슬(show)이한 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세 혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신중에 자궁경부를 막고 있던 점액마개(mucous plug)와 섞여져 나오는 혈성 점액질을 말한다. 만삭에서 이슬이 나오면 분만이 시작되었거나 몇 시간 내지 며칠 내에 분만이 시작된다.
4) 양막파열
양막파열(rupture of membrane)이란 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호이다. 즉 만삭시 파막은 80~90%에서 24시간 내에 분만이 시작 된다. 양막파열은 대부분 분만전 또는 분만중에 있지만 만삭 전에도 파열되어 선진부가 골반 내로 진입되지 않았다면 제대하수, 자궁내 감염으로 태아나 산부에게 위험이 될 수 있다.
5) 기타 증상
기타증상으로는 경관이 부드러워 지고, 거상되며, 1~2cm 정도 개대되기도 하는데 이를 경관의 연화(repening)라고 한다. 다른 증상으로 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬의 변화에 의해 전해질의 변화로 수분소실이 일어나 체중이 약 1Kg정도 감소될 수 있다. 또한 어ㄸ?ㄴ 임부들은 에너지 분출(spurt of energy)증상이 나타나 집안을 청소하고 정리하는 행동들을 볼 수 있는데 이를 ‘둥지틀기 본능(nesting instinct)'라고 한다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학Ⅰ, 수문사, 2010
· 정문순, 민애경, 성미혜외 공저, 여성건강간호학Ⅰ, 정담, 2001