순환기계 질환 case study (울혈성 심부전, 협심증, 심방세동)

목차

1. 사례 소개

2. 문헌 고찰
1) 협심증(Angina pectoris)
2) 급성 관동맥 증후군(Acute coronary syndrome)
3) 심방세동 Atrial fibrillation
4) 울혈성 심부전 Congestive Heart failure
4) 진단을 위한 검사
5) 간호 과정
6) 사례자의 주요 약물 치료 내용

본문내용

순환기계 사례 연구
1. 사례 소개
최대감 73/M AP, CHF, R/O pneumonia
2010년 Angina로 진단 받고 CAG(LAD-D1 stent 1#), 2012년 AMI로 CAG(RCA stent 1#)
2012년 10월 A-fib 진단 후 Codarone & Sinus conversion. F/U 상 CAG상 특이소견 없음으로 진단 받고 OPD f/u 중 14년 2월 경 발치 후 식사량이 줄고 3월 20일 경부터 심한기침과 혈액이 섞인 객담 배출과 전신 쇠약이 심해 응급실로 내원하였다.
주증상: dyspnea, coughing, sputum, dysuria
과거력: 고혈압, 1980년 결핵으로 치료 후 완치 판정.
입원당시 V/S: 70/50mmHg, 60R/min, 20R/min, 36.4 ?c
wt. 56.7kg, Ht 172cm
WBC 10,740, Hb 11.3, Hct 33.3, PLT 112000, PT/17.6, PTT/50.1, PT INR/1.38, BUN 69.3, Cr 3.44, Na 126, K 4.7
CKMB 10.2, Troponin I33, Pro BNP 15586
ABGA 7.467/82.6/27.8/20.3/-2.6/94.4
sputum G/S G- bacilli, G+ cocci
influenza A,B: negative
Echo: EF 71.4%
처방
O2 inhalation.
5% DW 500 Isoket 2amp inj
Dopa premix 800mg inj
MG combi 1.1L injec
procin 750mg IV QD injec
Plavix 75mg PO QD
Digosin 0.25mg PO QD
Concor 2.5mg QD
Tritace 2.5mg PO QD
Selbex 50mg PO bid
URSA 200mg PO bid
Synatura 15ml 1Pack tid
Mucosten 1amp injec bid ac.

참고자료

· 조경숙 외, 성인간호학 제 6판, 현문사 ,2014 (619~712P)
· 김유호 외 ,서울아산병원 내과 매뉴얼 제3판 , 군자출판사, 2008(331~350,392~416P)
· 성균관대학교 삼성서울병원 내과, Internal Medicine 제5판 , 군자출판사, 2012
· (141~150P)
· 온영근 외, 의료인을 위한 ECG 개정 4판, 도서출판 의학서원, 2012(47P)
· 김연희/전명희/최진선 외, 쉽게 배우는 간호약리학 ,군자출판사,2008(187~192P