활력징후, 맥박산소 측정기에 대한 레포트

목차

Ⅰ. 활력징후;Vital Sign
(1. 체온, 2. 맥박, 3. 호흡, 4. 혈압)
1. 측정부위
2. 정상범위
3. 측정방법
4. 영향을 미치는 요인

Ⅱ. 맥박산소측정기
1. 산소포화도 정상 범위
2. 산소포화도 측정 방법
3. 영향을 미치는 요인

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.활력징후 Vital Sign
활력징후는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 통해 신체의 상태를 평가하는 기본적 지표이며, 다른 부분에서 관찰되지 않는 신체 기능의 변화를 반영한다. 대상자의 활력징후 감시기능은 자동적, 일상적 절차가 아닌 사려 깊고 과학적인 사정이어야 한다. 활력징후는 대상자의 이전과 현재 건강상태를 감안하여 평가하며, 환자의 활력징후를 언제 측정하며 얼마나 자주 측정해야 하는지는 대상자의 상태에 따라 판단해야 한다.
∙활력징후 사정이 필요한 상황
- 입원 시 기초자료를 얻기 위함
- 건강상태에 변화가 있거나 흉통, 화끈거림, 현기증을 호소할 때
- 신체에 손상을 주는 시술 및 수술의 전과 후
- 호흡기계나 심맥관계에 영향을 줄 수 있는 약물 투여 전과 후
- 활력징후에 영향을 미칠 수 있는 간호중재 전과 후

1. 체온 Body Temperature
체온은 신체의 열을 측정하는 것이다.
(1) 측정 부위
체온 측정에 가장 보편적으로 이용되는 부위는 구강, 직장, 액와, 고막이다.

➀ 구강체온 : 체온은 보통 구강으로 측정되며, 항문 체온보다 신체의 온도 변화를 더 빠르게 반영한다. (주의 : 대상자가 차가운 음식, 수분을 섭취했거나 흡연을 한 후에는 30분 후에 측정한다. 또한 구강 내 수술이나 손상이 있으면 측정 할 수 없다.)
➁ 직장체온 : 측정치가 가장 정확성이 높다. (금기환 자 : 심근경색증, 설사, 항문 질환, 면역억제, 혈액 응고장애, 심한 치질이 있는 대상자)

➂ 액와체온 : 안전하고 비침습적이다. 항문 천공의 위험이 없기 때문에 신생아 체온측정 부 위로 추천된다. 성인의 액와체온 측정은 구강 염증, 치아교정, 구강 수술 후 회복기에 있 는 대상자, 코로 호흡할 수 없는 대상자, 방사선 치료를 받고 있는 대상자와 다른 부위의 측정이 금기인 대상자에게 이용된다. (단점 : 체온계 삽입 시간이 길다.)
➃ 고막 : 접근이 용이하고 아주 빠르게 심부 온도를 반영할 수 있는 전자식 고막체온계를 널리 사용한다. (단점 : 온도센서를 고막에 직접 적용하기 때문에 귀지가 있으면 측정치에 영향을 미칠 수 있고, 반복된 측정치가 다양할 수 있다.)

참고자료

· 송정태 외, 「기본간호학Ⅰ」, 현문사, 2013
· 강규숙·고일선, 「기본간호」, 신광출판사, 1995
· 송경애 외, 「기본간호 중재와 술기」, 수문사, 2014