노인간호학 파킨슨 case study, 파킨슨병 문헌고찰, 파킨슨병 간호과정

소개

Parkinson's disease, Dementia, HTN, Osteoporosis 질환 있는 대상자 case study입니다
문헌고찰에 그림자료 많고,
케이스 마지막에 간호진단에 따른 환자활동교육 사진있습니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰 [파킨슨병 (Parkinson's disease)]
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료
7. 경과/합병증

Ⅱ. 간호과정
1. 질병과 관련된 활동장애

Ⅲ. 참고자료

본문내용

대부분의 파킨슨병 환자들은 60대에 이르러 임상 증상이 나타나기 시작한다. 10~15%의 환자는 50세 이전에 발병하는 경우도 있는데, 이를 조기발현 파킨슨병이라고 부른다. 파킨슨병의 초기 증상이 통증이나 우울 증상으로 표현되는 경우도 있지만 일반적으로 처음 병원을 찾는 초기 증상의 환자들은 손이나 팔에서 떨림이 일어나고 관절의 움직임이 어색하며 불편하다는 호소를 많이 한다. 파킨슨병을 의미하는 4대 주요 증상 및 징후들로는 안정떨림, 경직, 느린 운동 및 자세불안정성 등이 있다. 파킨슨병에서의 떨림은 동작이나 행동을 중단하고 편안한 상태에 있을 때 주로 손가락이나 손목 관절과 같은 말단 관절에서 율동적 떨림이 나타나고, 주파수는 4~6Hz 범위로 일어나는 특성이 있다. 파킨슨병 초기에는 증상들이 주로 신체의 한쪽에서 나타나지만 병이 진행된 경우에는 양측으로 나타나며 다리나 턱, 혹은 혀에서도 떨림이 발생하게 된다. 간혹 환자가 서 있는 경우나 걷는 경우에 손에서 엄지와 검지가 떨림의 방향이 서로 다르게 나타나는 형태인 환약말이떨림(pill rolling tremor) 증상이 발생하기도 한다.

<중 략>

S : "힘이 없어서 운동 못 해"
"뭘 하고 싶은 의지가 없어"
O : 질병명 - Parkinson's disease, Dementia, Osteoporosis
- 보조기나 다른사람의 도움으로 보행가능함
- 13/09/12 : wandering 심해 다른 환자에게 불편감을 줌. 휠체어 타는 횟수 늘어남
- 침대에 누워있는 시간 빼고는 대부분 휠체어에 고개를 숙이고 앉아있음. 휠체어 보행 시 팔로 미는 것이 아니라 한 발로 미는 모습 보임
- 활동에 대한 관심이 부족하고, 활동 의욕이 없음

<중 략>

대상자는 활동 증가에 도움이 되는 운동, 휴식을 반복 할 수 있었다. (휠체어를 손으로 가끔 밀지만 경직 때문인지 대부분은 발로 밀고 계시고, 병실을 나올 때부터 이미 휠체어에 앉아계시기 때문에 따로 보행운동을 할 기회가 없는 것 같다.)

참고자료

· 대한간호협회 [간호진단과 간호계획]
· 현문사 [간호진단과 이론적 근거]
· 현문사 [간호진단]
· 대한 파킨슨병 및 이상운동질환 학회 http://www.kmds.or.kr
· 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr
· 서울대학교병원 http://www.snuh.org
· 약물 사진 : http://www.kimsonline.co.kr