[A+ 모성간호학실습] PTL, r/o PPROM, CxL shortening, 조기진통

소개

올해초 실습 후 교수님께 피드백받아 A+ 받은 레포트입니다.
강릉아산병원 실습 레포트이고, 진단명 10개 수록하였습니다.

목차

Ⅰ. 대상자의 건강력( 입원시 상태 )
Ⅱ. 대상자의 건강양상
Ⅲ. 경과
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 문헌고찰
VII. 간호진단
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

대상자 : 박○○
성별 / 연령 : F / 27
입원일 : 2013년 6월 1일
사정일 : 2013년 6월 3일 ~ 2013년 6월 10일
진단명 : PTL, r/o PPROM, CxL shortening
정보제공자 : 본인
입원경로 : 응급

Ⅰ. 대상자의 건강력( 입원시 상태 )
1. 주증상(C.C) : “배가 아파요”
2. 입원동기 : 임신기간 26주 1일. 오후 5시경부터 배가 아파 응급실 통해 입원함.
3. para : 0 – 1 – 1 – 1N
4. LMP : 기억안남
5. 과거력 : 2012년 2월 PTL로 입원
6. 임신 중 약물 복용 : O. 철분제 복용
7. 알레르기 : 없음
8. 경관진행정도 : FT, PE, High
9. 진통 : 06/01 17:00 부터 불규칙적으로 진통.
10. 분만예정일 : 2013년 9월 6일

<중 략>

5. 모체, 태아, 신생아에게 미치는 영향
① 모체에 미치는 영향
- 자궁근 이완제 투여와 절대안정 및 제왕절개술 등의 치료양식에 관련된다.
- 합병증으로는 자궁근 이완제 요법으로 인한 생명을 위협하는 심폐 합병증이 오고, 침상안정과 관련된 문제로는 혈전형성의 위험 증가. 근육쇠약, 골의 칼슘상실, 변비, 식욕감퇴, 산후회복지연, 불안, 우울, 정서적 억압 등이 있으며 기타 마취제 투여 및 제왕절개술로 인한 합병증이 있을 수 있다.
② 태아 및 신생아에 미치는 영향
- 제태기간 23~28주 사이에 태어난 조산아의 사망률이 가장 높다
- 호흡부전증(RDS) 이나 신생아 초자양막질환 등은 폐의 미성숙으로 인한 문제로, 태아폐성숙을 촉진시키기 위해 산부에게 스테로이드제제를 투여함으로써 개선할 수 있다.
- 동맥관개존, 신생아 괴사성 장염, 뇌실내 출혈 등도 각 기관의 미성숙으로 인한 것이다.
- 심혈관 독성, 심근괴사 등은 자궁근 이완제의 부작용으로 나타나며 신생아골기형은 황산 마그네슘의 장기투여로 인한 부작용이다

참고자료

· 여성건강간호학 1, 김혜원 외, 2012
· www.druginfo.co.kr