당뇨성병 케톤산증(DK), case study, 성인간호학, 간호과정, 간호진단

소개

당뇨성병 케톤산증(DK) 대상자 case study 입니다.
성인간호학 최신 간호진단 A+++
간호과정, 이론적 근거 완벽합니다 ~

목차

I. 당뇨병성 케톤산증(DK) 문헌고찰
1. 당뇨병의 합병증
2. 당뇨병성 케톤산증 정의
3. 당뇨병성 케톤산증 유발요인
4. 당뇨병성 케톤산증 증상
5. 당뇨병성 케톤산증 진단기준
6. 당뇨병성 케톤산증 치료 및 간호
7. 고삼투압성 비케톤증 정의
8. 고삼투압성 비케톤증 증상
9. 고삼투압성 비케톤증 치료 및 간호
10. 합병증

II. 당뇨병성 케톤산증(DK) 간호과정
1. 고혈당과 관련된 체액부족
2. 대사성산증과 관련된 비효율적 호흡양상
3. 대사성산증과 관련된 감각지각장애

본문내용

1. 당뇨병의 합병증
당뇨병에서 혈당이 조절되지 않을 때 발생될 수 있는 치명적인 합병증인 당뇨병성 혼수는 2가지의 임상적인 형태로 구분된다. 흔한 형태는 심한 호흡곤란과 호흡 및 배뇨 시에 아세톤을 배출하는 것으로 당뇨병성 케톤산증이라고 불린다.
다른 형태는 주로 나이 많은 환자에서 발생되며 점진적인 진행과정을 거쳐 의식저하 내지 혼수에 이르는 것으로 고삼투압성 비케톤성 혼수, 고삼투압성 혼수, 당뇨병성 고삼투압상태, 고삼투압성 비산증성 당뇨병 등의 여러 가지로 불리고 있다.

<중 략>

6. 당뇨병성 케톤산증 치료 및 간호
당뇨병성 케톤산증의 성공적인 치료에는 효과적인 용량의 인슐린의 투여와 탈수 및 전해질 불균형의 교정이 필요하다.
이런 지침을 잘 따르면 당뇨병성 케톤산증의 사망률은 현저히 감소될 수 있다.
▷ 우선 속효성 인슐린 10 내지 15 단위를 정맥주사하고 이어서 시간당 5～10단위의 레귤라 인슐린을 정맥 혹은 근육주사 하는 것이 당뇨병성 케톤산증 환자를 치료하는 데에 매우 효과적이다.

<중 략>

1. 고혈당과 관련된 체액부족
(간호계획 및 중재)
1. 활력 징후를 측정한다.
2. 수분섭취량과 배설량을 측정한다.
3. 혈당 검사를 실시한다.
4. 대상자의 의식 상태를 사정한다.
5. 탈수 증상이 있는지 확인한다.
6. 체중을 측정한다.
7. 혈중, 소변 전해질 검사 결과를 확인한 후 필요시에 교정한다.
8. 구강 상태를 사정하고 구강간호를 시행한다.
9. 처방에 따라서 수액과 약물을 투여한다.
10. 영양상태를 평가한다.
11. 충분한 휴식을 취하도록 격려한다.
12. 수분의 섭취를 격려한다.
(이론적근거)
1. 고혈당으로 인한 삼투압성 이뇨로 인해 소변량이 많아진다.
2. 탈수로 인한 저혈량 쇼크, 급성세뇨관 괴사, 요독증은 치료받지 못한 당뇨성 케톤산증 사망의 주요 원인이다.
3. 심한 탈수는 저혈량 쇼크와 유산증을 초래할 수 있다.
4. 대사성 산증으로 혈중 칼륨 농도가 높을 수 있다.
5. 인슐린이 투여되면 칼륨은 포도당을 따라 세포 내로 들어가고 삼투압성 이뇨로 인해서 칼륨이 저하될 수 있다.
6. 탈수와 혈액 농축은 혈전 형성을 초래한다.

참고자료

· 없음