자연분만 케이스 간호진단

목차

1) 대상자의 질병 Study
1. 분만의 정의
2. 분만의 종류
3. 분만의 단계

2) 자료수집
1. 일반정보
2. 부인과 정보
3. 입원과 관련된 정보
4. 현재 임신력
5. 신체검진
6. 산과 검진
7. 분만의 단계

3) 진단검사

4) 기타 진단검사

5) 약물요법

본문내용

1) 대상자의 질병 Study
1. 분만의 정의
성숙아 또는 만삭태아와 임신 산물이 모체로부터 만출되는 일련의 과정이다. 그리고 일정한 발생 과정이 끝나고 태아가 자궁 밖으로 나오는 과정을 분만이라고 한다. 2. 분만의 종류
① 정상자연분만 - 37~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것이다. ② 정상미숙아분만 - 22~36주 사이에 정상적으로 분만하는 것으로 체중이 2500g이하이며 신체 모든 기능이 미숙하여 인큐베이터에서 키우게 된다.
③ 흡입분만 - 아두를 음압장치로 흡입하여 견인하고 분만한다.
④ 감자분만 - 태아의 머리를 회전 또는 견인하여 반출한다.
⑤ 제왕절개 - 임산부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것 이다.
3. 분만의 단계
초산부는 14시간, 경산부는 6~8시간 정도 소요된다.
*분만 제1기 : 개대기, 규칙적인 자궁의 수축 시작부터 자궁경관의 완전 개대까지

<중 략>

장기목표: 대상자는 퇴원시 까지 통증없이 활동을 원활히 할 수 있다.
단기목표 : 1. 대상자는 다른 사람의 도움없이 화장실을 다녀올 수 있다.
2. 대상자는 1일 이내에 통증이 줄어들었다고 말할 수 있다.
#2
1.환자의 통증부위, 양상, 강도를 사정한다.
(이론적 근거: 통증은 대상자의 상태를 나타내는 중요한 척도가 되므로 대상자의 불안을 경감시키고 합병증을 예방하기 위해 주의 기울여 청취해야한다.) 2.환자 옆에 자주 있어주므로 인해 심리적 지지를 제공한다.
(이론적 근거: 옆에서 안심시켜 주는 행위는 환자로 하여금 편안하고 안정된 마음을 갖게 할 수 있다.)
3.통증이 왜 생기는지에 대하여 설명한다.
(이론적 근거: 통증이 생기는 이유에 대해 어느 정도 이해하면 통증을 받아들이기에 덜 예민해진다.)

참고자료

· 여성건강간호학 I , 현문사
· 기본간호학 하 , 현문사
· 표준화된 간호진단, 결과, 중재의 연계, 현문사