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심근경색증 (MI) 환자 PBL

심근경색증 환자 PBL 자료로, PPT도 깔끔하게 만들어 교수님께 칭찬받은 자료입니다.
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최초등록일 2014.04.04 최종저작일 2013.04
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심근경색증 (MI) 환자 PBL
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    소개

    심근경색증 환자 PBL 자료로,
    PPT도 깔끔하게 만들어 교수님께 칭찬받은 자료입니다.

    목차

    1. 서론 introduction
    2. scenario
    3. EKG
    4. scenario
    5. ACLS
    6. ACLS vs BLS

    본문내용

    심경동씨는 69세 남자로 내원 1주일 전부터 epigastric discomfort 있었으나 별 evaluation 없이 지내던 중 내원 하던 날 오전에 계단 오르며 epigastric pain, sweating 있어 응급실에 입원하였다.
    4년 전 HTN 진단 받고 medication 하고 있으며 평소 사업상 2~3일에 한번 소주 1~2병 정도 술을 마시고 담배도 하루에 한갑 정도 피웠다고 한다. 음식은 가리지 않고 잘 드시고 특히육류를 좋아한다고 한다. 그러나 HTN 진단받고는 육류 섭취량을 줄였다고 한다. 수면습관은 평소 6시간씩 취해왔으나 요즈음 사업상 일이 잘 되지 않아 잠을 잘 못 잤다고 한다.
    가족관계는 부인과 1남 1녀의 자녀를 두고 있다. 아버지가 5년 전에 CVA로 사망하였고 형님도 HTN진단 받고 medication 중이다.
    잠시 후 주치의에 의해 입원이 결정되고 심경동씨와 보호자에게 심근경색증에 대한 정보를 제공하며 침상안정을 취하도록 알려주었다. 또한 patient monitor 장치를 하고 EKG 변화를 주의 깊게 관찰하였다. Order에 따라 O2를 nasal prong을 통해 3L/min으로 공급하고 IV로 수액공급을 시작하여 Medication를 하였으며, 진단검사를 위한 준비를 하였다. 입원할 병실 연락을 기다리며 상태를 주의깊게 관찰하고 있다.
    30분 후 심경동씨의 Patient monitor에서 알람소리가 들려 급히 가보니 환자는 의식이 급격히 저하된 채로 이름을 불러도 대답을 못하고 있다. 모니터를 확인해 보니 SpO2가 82%, BP 88/52mmHg, P 119회/min로 나타나며 모니터에 불규칙한 EKG 파형이 나타나고 있다.

    당신-심경동님, 심경동님, 괜찮으세요?
    심경동-(가슴을 움켜쥐고, 숨을 몰아쉬며) 으..으....으
    보호자-아니 갑자기 왜 그래요? 뭐가 잘못되었나요? 아버지! 여기 빨리 좀 봐주세요, 빨리요

    참고자료

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