성인간호학 수술실 케이스 전방십자인대파열 TKR

목차

1. 서론

2. 문헌 고찰
1) 전방십자인대의 구조
2) 기능
3) 손상기전
4) 증상
5) 진단
6) 치료

3. 대상자 사정 관찰

4. 검사결과

5. 객관적 관찰

6. 수술 부위 피부 소독 및 준비물품

7. 수술 절차

8. 마취에 사용 된 약물

9. 수술동안 사용된 약물

10. 간호과정

11. 참고문헌

본문내용

서론
무릎은 인체 지면에서 떨어져 우리의 체중을 전적으로 지탱하고 있는 구조물로 외상에 가장 쉽게 노출되어 있는 관절이다. 요즘처럼 연령에 상관없이 많은 사람들의 스포츠 활동이 확대됨에 따라 무릎 관절의 손상은 지속적으로 증가하고 있다. 축구나 농구 조깅 시에 갑작스런 방향 전환 등에 의해사도 무릎 인대 손상이 발생할 수 있으며 겨울철에 스키나 스노보드 등에 의해 손상을 입을 수 있다. 특히 무릎 내에 중요한 인대는 크게 4개 정도로 볼 수 있는데 전방십자인대(ACL)은 슬관절 인대 중에서 가장 손상을 잘 받는 인대이자 가장 빈번하게 손상을 입게 되는 곳이다. 전방십자인대는 무릎 안에 위치해 있으면서 종아리뼈가 앞으로 흔들리는 것을 막아주는 굉장히 중요한 인대이다. 손상 시 수술을 하지 않으면 2차적으로 연골판 손상 (도가니) 등을 일으켜 관절염이 빨리 생기는 것으로 알려져 있다. 이렇게 일상생활에서 빈번히 일어나는 전방십자인대의 파열은 예방과 치료가 중요하다.

<중 략>

* 오른쪽 팔에 N/S 1000ml 수액을 달고 있었고, 수술가운을 착용하고 있음을 확 인했다.
③ 환자를 수술침대 위로 옮기고 9시 10분에 마취할 부위 피부 소독 후 spinal 마취 시작한다
* 마취 간호사가 피부 소독을 위한 셋트를 무균적으로 준비한다(betadine solution, Alcohol, sponge holding forceps)
* 환자를 Right lateral position으로 한 후 등을 새우등처럼 말아서 척추 뼈가 노출 되도 록한 후 등의 약 1/2 지점 부위부터 골반 가시부위의 뒤쪽 까지 가로로 betadine solution으로 소독하고, alcohol 75%로 닦아낸다.

참고자료

· 이향련 외 「성인 간호학Ⅱ」, 수문사, 2008.
· 이향련 외 「성인 간호학∣」, 수문사, 2008.
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
· 조길자 외(2000). 손쉽고 편리한 아동간호진단. 현문사
· OR EMR, 약물정보 참고