(A+ 받음) 성인간호학 케이스스터디 Guillain-Barre Syndrome, GBS (길랑바레증후군)

소개

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받아보시면 후회안하실거에요 다있습니다. 다른거 안받아봐도됨

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 진단검사
4. 투약

Ⅲ. 시나리오

Ⅳ. PBL Question

Ⅴ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호계획 및 수행
3. 간호평가

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
GBS (Guillain-Barre syndrome ) 는 말초 신경과 뇌신경을 침범하여 급격한 증상을 일으키는 급성 염증성 질환으로, 다양한 운동 허약이나 마비가 특징적이다. 급성 다발성 신경염 또는 다발성 척수신경증이라고도 한다.
병태 생리
말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 ‘수초’라는 절연물질이 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환으로, (면역계의 장애로 란비어결절 사이의 수초가 부분적으로 탈락하여 신경 충동이 전도 비약을 일으키고 질병 후기에는 신경 전도가 분산되고, 전도 속도가 지연되거나 상실되어 점차 상행성 마비로 진행된다. )
길랑 바레 증후군(Guillain-Barre syndrome)으로도 불린다. 발생 빈도는 다양하나 대개 연간 인구 10만명 당 1명의 빈도로 발병하고, 모든 연령에서 발병할 수 있으며, 소아 연령에서는 10만명 당 0.8명 정도의 빈도로 발생하는 것으로 추정된다. 남녀의 차이는 없으며 성인에게 더 흔하게 발생한다.

<중 략>

: 검사자의 엄지손가락을 환자의 전주와 공간의 이두박근건 부위에 두고 엄지손가락을 해머로 두드린다.
정상→ 팔꿈치에서 팔이 굴곡되거나 검사자의 엄지에서 이두박근의 수축 감지
삼두박근건 반사(triceps reflex)
: 환자의 팔을 구부리도록 한 상태에서 팔꿈치 위쪽의 삼두박근 건을 두드려 검사
정상→ 팔이 신전되거나 삼두박근의 수축
상완요골근건 반사(brachioradialid reflex)
: 환자의 팔의 힘을 빼도록 한 후 손목의 3~5cm 상방의 요골부위 두드려 검사
정상→ 팔굼치에서 굴곡과 외전되거나, 상완요골근 수축
슬개근건 반사(patellar reflex)
: 슬개골 바로 아래의 슬개근건을 두드려서 일으킨다. 누운상태에서 검사

참고자료

· 없음