위암 질환공부 및 케이스 스터디

소개

케이스 스터디을 위한 자료입니다.
NANDA 사정 도구를 사용하여 케이스를 진행하였습니다.
사진 및 도표를 첨부하여 이해를 도왔습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 위암의 병기
3. P-seeding & 증상
4. 환자사정
5. 경과기록
6. 처방 및 투약
7. consert
8. 검사결과
9. 간호과정

본문내용

? 문헌고찰
Gastric ca.는 Gastric Adenocarcinoma와 Gastric stromal tumor으로 구분된다. Gastric Adenocarcimoma는 gastric ca.의 대부분을 차지하며 이는 위벽의 점막층에서 발생하며, EGC(early gastric cancer)과 AGC(advanced gastric cancer)으로 나뉜다.
EGC란 암이 점막층과 점막하층에 국한된 초기 단계에 해당하는 위암을 뜻하며, AGC은 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암을 뜻한다.

? AGC 분류
보우만(Borrmann) 분류법
AGC에서는 통계적으로 Borrmann typeIII가 가장 많다.

Borrmann typeI : 궤양이 없으면서 경계가 명확한 용종모양
Borrmann typeII : 경계부위가 융기형이면서 궤양이 있고 경계가 확실함
Borrmann typeIII : 경계부위에 융기가 있고 궤양이 있으면서 주위침윤이 있음.
Borrmann typeⅣ : 암이 위 전체에 넓게 퍼짐. (linitis plastica)
? Radiation therapy
1) 원리
? tumor cell을 파괴하기 위해 이온화된 radiation을 cancer cell의 치사요량으로 투여.
radiation은 외부적 및 내부적으로 투여 가능.
방사선에는 알파, 베타, 감마선이 있는데
-알파선 : 침투능력이 약해 치료요법으로 거의 이용되지 않음.
-베타선 : 알파선보다 침투력이 크며 일반적으로 내적 방사선 치료에 이용 됨.
-감마선 : 체내의 깊은 부분까지 침투 가능.
? 방사선의 종류에 따라 보호물을 선택하는데, 알파선은 종이를 투과할 수 없고, 베타선은 나무를 통과하지 못하며 감마선은 납을 통과하지 못한다.
? 노출 시간이 반으로 줄면 위험도도 1/2로 줄며, 방사원으로부터 거리를 2배로 하면 노출 강도는 1/4로 줄어든다.

참고자료

· 간호진단과 중재/ 이은옥 외/ 2005/ 서울대학교 출판부
· 간호진단과 계획/ 2000/ 서울대학교병원 편
· 성인간호학 하/ 전시자 외/ 2005/ 현문사
· 성인간호학 하/ 서문자 외/ 2004/ 수문사
· 한국 유방암 학회 http://www.kbcs.or.kr
· 국가 암정보 센터 http://www.cancer.go.kr
· 제 9차 암환자 간호과정/ 삼성서울병원 간호본부 편