[간호학] 유방암 Case Study에 따른 soapie 2가지

소개

일반외과 일주일 실습하고 작성한 케이스 스터디 입니다.
작성하기 힘든 쏘피를 2가지나 만들었습니다.
아직 쏘피의 개념을 잘 모르시거나 만들기 힘드신 분들 이 자료를 보시면 금방 이해하실 수 있습니다.
유방암 환자를 조사하기 위해 자세한 문헌고찰과 랩 차트, 투약과 그에따른 약의 효과까지 비교적 자세히 정성들여 쓴 레포트입니다. 많은 애용 부탁드려용~^^

목차

1. 건강력 : 성인
과거력 (Past History)
가족력 (Family History)
2. 인체 시스템별 조사 (Review of System)
3. 기능사정(일상생활 활동 포함)
4. Physical Examination
5. LAB DATA
6. 투약 및 처치
7. 문헌고찰
8. 문제목록 및 간호 진단 (S.O.A.P.I.E.)

본문내용

▶ 주호소 (Reason for Seeking Care)
"식욕이 거의 없으며 속이 좋지 않습니다."
"유방암 수술 후 항상 기분이 좋지 않고 내가 암에 걸렸다는 사실이 힘들고 앞으로 막막하네요."
C/C (Chief Complaint) : 2003.03.05 MRM(Rt) OP후 chemo Tx 2차-Ⅰ시행

< 6. 투약 및 처치 >
4/30
1. TMS 500ml IV
-> 트로마스테릴로 단백혈증. 저영양 상태시 투여
2. 5% DW 500ml
MTX 60mg IV
-> MTX는 항종양제, 항암제로 암상태의 광범위한 처치로 사용되며 항건선효과 있다.
부작용으로 간장해(GOT,GPT, AL-P)의 상승과 혈중 농도, 뇨 농도 변화, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증이 생길 수 있으므로 검사를 통해 주의한다.
3. 5% DW 500ml
5-Fu 600mg IV
-> 5-Fu는 항종양제, 항암제로 방사선 요법과 병용시 상승효과 있다. MTX와 비슷한 부작용있다.
4. Cyclophosphamide/ 1T tid
->종양조직 및 정상 조직의 성장을 저해하는 종양치료제. 오심, 구토, 탈모 발생

참고자료

· http://plaza.snu.ac.kr/~snucrc/breast.htm
· http://medcity.com/jilbyung/yubangam1.html
· http://www.miyo.co.kr/medical/breast_1.html
· 최신 임상간호 메뉴얼/ Sigma Theta Tau Lamda, Alpha Chapter-At-Large편/ 현문사/1999
· 성인간호학(하)Ⅱ/ 서문자 외 / 수문사/ 2000
· 간호진단과 이론적 근거/ 현문사
· 진단적 검사와 간호/전명희 외/ 현문사/1996