조현병 사례연구

목차

①정신 간호력 조사
②정신상태 검진

본문내용

*주호소
입원당시 주요증상: “내 눈을 감으면 마귀가보여요” ,“귀신이 들어서 맨날 사람들이 싫어요”, “용인에서 제 병이 환청이 들리는 정신병이래요 ”라고 호소함
현 재 주요증상: 항상 천당에 갈 것이라는 이야기를 반복하며, 하나님께서 계획하신 일이라는 생각을 갖고 있다. 이것이 망상이라고 교육을 함에도 불구하고 믿으려 하지 않는다.
*현병력
의학적 진단명: DSM-IV-TR
Axis Ⅰ. 정신분열병
Axis Ⅱ. 망상, 환청
Axis Ⅲ. 망상으로 인한 자살시도로 인해 계단에서 뛰어내린 결과 앞니 치아 신경이 죽음
Axis Ⅳ. 최근 1년간 직원에게 물을 뿌리며, 째려보며 “병동에 악마가 있는데 물 뿌리면 간다고 해서 그랬어요.” 라고 말함
Axis Ⅴ. 망상과 환각에 의해 심각하게 영향을 받으며, 자살에 대한 생각의 몰입도가 높은 편이므로 GAF 척도에 따르면 정신장애 1급이다.

<중 략>

지역사회로 복귀할 때에 사회에 적응을 할 것이다.
2일 이내에 다른 사람들과 어울리며 이야기 할 것이다.
간호계획
환자가 자신의 감정에 대해 말하도록 격려할 것이다.
2. 망상의 내용을 밝힐 수 있도록 시간을 줄 것이다.
3. 고민하는 사건이나 갈등에 대한 환자의 감정에 초점을 두기 위해 감정이입적인 태도를 취할 것이다.
4. 사회화를 제공하기 위해 그룹활동 참여를 격려할 것이다.
5. 환자의 개인적인 공간을 침범하지 않을 것이다.
6. 의미 있는 타인과 사이가 벌어지게 하는 행동이 어떤 것인지를 확인시켜 줄 것이다.
7. 대상자와 함께 시간을 보내고 대상자의 말을 경청해 줄 것이다.
이론적 근거
자신의 감정을 표현함으로써 불안을 완화 할 수 있다.
2. 논쟁이나 부정하는 것에 의해 망상적 사고가 사라지지 않으며, 신뢰관계를 방해할 수 있다. 그러므로 시간을 주어 망상을 인식하도록 해야한다.
3. 감정이입적인 태도를 취해주므로써 환자의 감정에 초점을 맞출 수 있다.

참고자료

· 없음