학습활동 2.6 통증관리(-)

목차

① 대상자 황씨의 상태에 대하여 적절한 1) 주관적 자료와 2) 객관적 자료를 기술하시오.
② 이 대상자에게 가장 유의한 간호진단 2개 이상을 서술하시오.
③ 각 간호진단에 따라 대상자 황씨에게 제공할 간호중재를 계획하고, 계획한 간호중재에 대한 근거를 서술하시오.

본문내용

① 대상자 황씨의 상태에 대하여 적절한 1) 주관적 자료와 2) 객관적 자료를 기술하시오.
1) 주관적 자료
▶ 마치 발가락이 “불타는 것 같다”고 느낀다고 말하였다.

2) 객관적 자료
▶ 과거력 : 당뇨병, 뇌졸중(3년 전)
▶현재 문제점 : √ 혈당이 40mEq/ml에서 300mEq/ml 까지 측정되면서 조절되지 않음
√ 미래에 대한 불안감이 늘 있다고함
√ 괴사된 조직 엄지 발가락의 절반을 제거함.
√ 지속되는 작열감 및 통증을 호소하며, 낮동안 자주울었다.
√ 불편감을 참을 수 없어서 유리컵을 방에 던지기도 하였다.
√ 아플때마다 경구용진통제를 복용하였으나, 진통 효과는 미비하게 느껴졌다.

<중 략>

현대 의학 기술의 발달으로 인해서 인간들의 수명이 연장되고 있다. 노인의 수가 기하급수적으로 증가하고 있으며 이에 따른 급성질환은 감소하고 있는 반면에 만성질환이 증가하고 있다. 만성 질환으로 인해서 예방관리의 중요성이 대두 되고 있으며, 치료를 위한 수술역시 의학기술로 활발히 이루어지고 있다. 따라서 수술 후 관리법은 매우 중요하게 대두되고 있는 반면에, 수술 전, 후로 효과적인 관리 방법에 대해서는 매우 미흡한 현실이다. 하나의 예로 수술 후 통증관리이다. 마약성 진통제의 부정적으로 바라보는 현실과 통증 및 진통제에 대한 전반적인 지식 부족으로 인해서 효과적으로 통증조절을 하지 못하고 있다.
의료 현장에서 가장 큰 이유로는 간호사는 수술 환자를 가장 많이 접하는 의료인으로 대상자의 수술 통증 반응에 대한 민감성이 감소하여 통증 호소를 과소평가하는 경향이 있기 때문이다. 이와 같은 통증에 대한 태도는 대상자를 효과적으로 통증조절을 저해할 수 있는 요인이 된다. 따라서 의료진 통증에 대해서 정확한 정보를 인지하고, 대상자를 바라볼 필요가 있다. 결론적으로 수술 후 정확한 사정을 통해서 대상자의 통증을 사정하고, 대상자가 통증에 대해서 올바르게 알고, 적절한 간호를 제공할 수 있도록 충분한 교육을 해야 할 것에 대해서 인식하고 다음 논문을 선정하였다.

참고자료

· 이향련 외(2007) 성인간호학1 여섯 번째판 .수문사
· 김남조 외 7명(2006), 간호중재, 현문사
· 간호방법 (2003) 서울대학교병원
· 이주희 외(2013), RN-BSN 자율학습 모듈-건강문제와 간호Ⅱ, 연세대학교 간호대학 편
· 김현주(2013). 노인의 만성 통증 및 수면양상 과 삶의 질, 석사학위 논문. 한양대학교 임상간호정보 대학원
· 우종순(2006), 노인 수술환자의 수술 후 통증, 통증관리 및 통증조절 만족 실태, 석사학위 논문. 고신대학교 대학원
· 이희선, 안지혜. (2008). 간호사와 환자에게 제공된 수술통증관리 교육이 수술 후 통증 관리에 미치는 효과. 임상간호연구, 14(3), 5-17.