척추 및 관절 수술

목차

1. Rotator cuff tear 회전근개 파열
2. open reduction and internal fixation 고관절 골절에 대한 개방성 정복과 내적고정술
3. Clavicle Fracture 쇄골골절
4. Total hip replacement 고관절 완전치환술
5. Total knee replacement 인공슬관절 전치환술
6. Patellar Fracture 슬개골 골절
7. Anterior Cruciate Ligament rupture 전십자인대 손상
8. Medial Collateral Ligament Injury 내측 십자인대 손상
9. Posterior Cruciate Ligament rupture 후십자인대 손상
10. Ankle Fracture 발목골절

본문내용

1. Rotator cuff tear 회전근개 파열
1)수술 전 간호
① 외래 또는 응급실 통해 입원
② 병실 안내를 받고 수술 관련 피검사와 X-ray 확인
③ 검사상 이상 질환 발견 시 해당과에 의뢰하여 협의 진단이 이루어짐
④ 수술에 부적합 사유가 없으면 마취 동의서를 쓰고 수술 시간 배정을 받게 된다.
⑤ 담당 의사의 수술 설명을 듣고 청약서에 sign 받습니다.
⑥ 수술 부위를 면도하고 소독한다.
⑦ 수술실에서 연락이 오면 수술 전 처치를 한 후 Chart와 세척용 항생제를 챙겨 수술실로 내림- 속옷은 탈의 후 하의 입고 내림
2). 수술 후 처치
①Vital sign : OP후 1hr×2, 2hr×2, 4hr×2, 추후 8hr마다 Check
②식이 : MN npo →OP후 12hr 동안 npo → SD → RD
③체위변경과 관련된 Ambulation
수술은 대개 전신마취로 이루어진다. 수술이 끝나면 객담 배출, 기침, 심호흡 등을 충분히 설명하고, 가습기 제공 후 하루 동안은 침상 안정을 격려한다.
④카테터 관리
수술 전 F-cath 삽입하고, 수술 후 1일째 remove 합니다.
⑥Dressing
상처 소독은 수술 후 2∼3일에 시작한다. 그 후는 환부의 상태에 따라 그 시기를 정합니다. ( ex : oozing 여부에 따라)
3) 수술 후 재활 치료 및 퇴원 후 교육
보조기는 수술이 끝나면서 바로 착용하며 기본 6주까지 착용 합니다.
수술 후 상지는 팔걸이와 복대를 이용해 고정하거나 보조기로 고정시키며, 수술 후 3일간 얼음찜질을 시행한다.
(보조기는 수술 부위의 안정을 위해 필요하고, 얼음찜질은 부종과 울혈 예방에 좋습니다.)
재활치료는 3단계로 시행되며, 각각의 단계마다 처음에는 누운 자세에서 시작하여 적응이 되면 앉은 자세, 서있는 자세에서 시행합니다.
-1단계 (수술 후 6주간)- 수술 다음날 견관절의 수동적 관절운동을 시행합니다.

참고자료

· 없음