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소개

성인간호학 case study 기관지확장증 대상자 입니다.
간호과정 자세하게 수록 A+

목차

I. 기관지 확장증(Bronchiectasis) 문헌고찰
1. 기관지 확장증 정의
2. 기관지확장증 분류
3. 기관지확장증 원인
4. 증상 및 진단
5. 치료
6. 합병증

II. 기관지 확장증(Bronchiectasis) 간호과정
1. 기관지폐쇄와 관련된 비효율적 기도청결
2. 식욕감퇴, 호흡곤란과 관련된 영양부족
3. 만성질병과 관련된 자긍심저하

본문내용

1. 기관지 확장증 정의

① 기관지확장증이란 지름 2mm보다 큰 기관지벽의 근육 및 탄력 성분의 파괴로 인해 근위(부) 기관지가 영구적이고 비정상적으로 늘어난 상태를 말합니다.
② 여러 가지 원인에 의해 기관지 벽이 손상을 받아 기관지확장증이 발생하면 폐의 세균 및 먼지 등에 대한 청소 기능에 영향을 끼칩니다.
③ 정상적인 기관지 내벽은 점액으로 덮여 있어 외부에서 흡기시에 들어온 세균, 먼지 등이 점액에 부착됩니다. 이 점액들은 섬모라는 작은 털에 의해서 밖으로 운반되어 가래라는 형태로 입을 통해 배출됩니다.
④ 감염 혹은 기타의 이유로 섬모들이 손상을 입게 되면 점액이 잘 배출되지 않게 되고 오히려 세균의 번식장소가 됩니다.
⑤ 세균의 번식에 의해 기관지에 만성적인 염증이 일어나면 결국은 기관지가 파괴되어 늘어나게 됩니다.
⑥ 기관지확장증은 기관지가 영구적으로 늘어나게 되는 병으로 여러 가지 치료를 통해 증상의 조절 및 합병증의 치료는 할 수 있습니다.
⑦ 늘어난 기관지는 다시 정상 상태로 복귀할 수 없는 비가역적인 질병입니다.

2. 기관지확장증 분류
원추상, 방추상 : 끊어짐 없이 균일하게 폐의 말단 부위까지기관지가 늘어난 형태입니다

<중 략>

간호과정 - 기관지폐쇄와 관련된 비효율적 기도청결
1. 호흡수를 포함한 호흡의 양상도 다양한 질병 과정과 관련되므로 관찰이 필요하다.
2. 횡격막이 제 위치에 자리하게 하고 분비물을 쉽게 배출시키고 폐의 환기를 돕는다.
3. 기침을 쉽게 하고 흡인을 예방한다.
4. 심호흡과 기침의 목적은 폐확장, 분비물 이동, 축적된 분비물로 인한 부작용의 예방이다.
5. 부작용으로 무기폐, 폐렴이 있다.
6. 기도개방성 유지를 위해 객담배출을 격려해야 한다.
7. 백색에서 황색이나 녹색으로 객담의 색이 변화하거나 양이 증가하면 기관 내 감염을 의심할 수 있다.
8. 객담을 묽게 하여 배출이 쉽게 된다.
9. 체위배액과 흉부물리요법으로 말초기도에서 중심기도로 분비물을 이동시킨다.

<이하생략>

참고자료

· 없음