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치과 Attachment

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최초등록일 2014.01.11 최종저작일 2013.01
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치과 Attachment
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    목차

    제 1급 부정교합(classⅠ, neutrocclusion)
    제 2급 부정교합(classⅠ, neutrocclusion)

    본문내용

    정상적인 구치부 관계이면서 crowding 이거나 rotation등이 존재. 즉, 상악 제 1대구치의 근심협측 교두가 하악 제 1대구치의 근심협측구에 교합하므로 악골 관계는 정상이나 이는 주로 치아의 형성 장애 이므로, 회전된 치아, 치아의 부정위치, 결손치 및 치아크기의 부조화 등이 이에 속한다.
    <1급 부정교합시 screw의 종류 및 부착위치>
    Tractionscrew: 공간폐쇄가 필요한 경우 사용한다.

    piston spring screw: 개개치아의 이동이 필요한 경우 사용하면 내장된 coil에 의하여 지속적인 교정력을 발휘한다.

    Fan type expansion screw: 상악궁의 모양V자인 경우 부채모양의 확대 즉 전방부의 측방확대가 필요한 경우 사용한다.

    Micro screw: 가철식장치에 마이크로 스크류를 이용하면 한 두 개의 치아들을 순측, 협측으로 쉽게 이동시킬 수 있다.
    screw 내부에는 스프링 피스톤이 내장되어 있어 매주 스크류를 조정해 지속적인 힘을 가하게 된다. 마이크로 스크류는 치아를 순측, 협측으로 이동할 때 사용하며, 순측으로 이동하며 회전력이필요한경우에는 finger 스프링을 이용하면 된다.Spring plunger는 스크류 드라이버와 함께 스크류를 조여준다.

    Swing lock expander: 구치부에 고정된 이 스크류는 구치부 교합관계를 그대로 유지하면서 전치부의 악궁만 확장시키는 작용을 한다.
    Jackscrewdistalizer: 상실된 공간을 회복할 때 모든 이동이 한 방향 안에서 이루어져야 할 때가 있다. 잭스크류에 순측, 설측호선을 첨가해 필요한 한 방향으로 힘이 가해지도록 할 때 사용한다.

    Retration expansion screws: 최대한 벌어진 확장용 screw로 두부분으로 나누어진 장치가 연결되어 있다. 이장치를 사용하면 견치원심부 공간을 스크류로 닫아줌으로서 감소시킬 수 있다. 장치의 안정성을 위해 C clasp나 Adam's clasp를 이용하면 장치의 유지력을 좀더 얻을 수 있다.

    참고자료

    · <지성출판사>가철식 및 반고정식 교정장치의 임상적 응용 전윤식, 김태인, 노준, 주동천 역
    · <대한나래출판사> 최신 가철식 교정치료학 백형선 저
    · 부정교합의 분류: http://cafe.naver.com/jaehongpark/308
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