폐색전 간호과정

소개

뇌수막염을 대상으로 한 사례연구입니다.
당연 A+ 받은 레폿이구요...
간호과정도 꼼꼼히 하였습니다. (간호진단 5개)

그림 삽화 많아.. 이해도 높습니다..

PPT파일이며 한글파일도 함께 올려져 있습니다. 찾아서 사용가능합니다

목차

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료
7. 수술
8. 예방
9. 간호

본문내용

2. CSF
(1) 특징
1) 기능
- 뇌와 척수의 쿠션 역할
- ICP를 일정하게 유지
- 뇌와 두개골이 만나는 면의 마찰을 줄여줌.
2) Volume : 120~150mL
- Distribution : 90mL in lumbar subarachnoid space, 25mL in ventricles,
35mL in rest of subarachnoid space
- Daily synthesis : 500mL
8시간마다 전부 교체되어 하루에 3~4번 완전히 새것으로 바뀐다.
3) Pressure
: 누워서 60-180mmH2O
앉아서 200-350mmH2O

<중 략>

저산소혈증이나 호흡기능장애 관찰
활력징후, 호흡음, 혈액분석 자주 평가
semi fowler’s position
산소 공급
우심부전 증상 관찰
Cf. 심음을 자주 청취하여 잡음이 들리는지 평가,
말초부종, 목정맥 팽창, 간 비대 확인
소변, 대변, 치은이나 치아에서의 출혈,
피하조직의 멍, 옆구리 통증 조사

참고자료

· 없음