[정신보건 사회복지]조현증

소개

all about schizophrenia

목차

I. 역사적 고찰

II. 역학

III. 원인
1. 신경 생화학 이상
2. 신경 병리학적 이상
3. 신경영상학적 이상
4. 신경 생리학 이상
5. 기타 신경 생물학적 이상
6. 유전적 요인
7. 정신 사회적 요인

IV. 임상양상
1. 사고 장애
2. 지각장애
3. 감정의 장애
4. 충동 조절, 의욕 및 행동의 장애
5. 인지기능의 장애
6. 양성, 음성증상
7. 기타
8. 전구증상
9. 임상 유형

V. 진단
1. 진단기준
2. 감별진단
3. 검사소견

VI. 경과 및 예후

VII. 치료
1. 정신분열 치료의 역사
2. 일반적 원칙
3. 약물치료
4. 정신 사회적 치료

본문내용

I. 역사적 고찰
19세기 이후의 정신분열: 어린 나이에 바보가 되어버리는 병 B.A Morel(1856)
흥분이나 혼수상태가 특징인 긴장증 K.Khlbaum(1868)
감정 둔마와 의욕 상실을 주로 보이는 파과증 E. Hecker(1878)
조발성 치매-정신분열명명-진단 기준 성립과 1,2급으로 나눔-동시에 발생(조울과 조현증)하는 병에 대한 인지-분열형 인격장애DSM-III-유사 질병과 분류
II. 역학
평생 유병률 1%, 1년 유병률 0.2-0.4% 지역 편차가 존재 하며 아일랜드의 경우 조현증의 유병률이 높다.
연령: 남자 15~24세, 여자 25~34세로 치료반응과 예후는 여자가 더 좋다.
경제적 상태: 최하위 계층에서 가장 많이 발생한다. 발병 이후 이동 했을 가능성이 높다 (하향이
동가설)VS 낮은 계층의 스트레스가 높다 (사회적 원인 가설)
기타: 이민자, 도시, 제 3세계, 낙인, 지지체계, 의사소통의 복잡성, 출생 계절(겨울과 초봄. 북반구의 1-4월, 남반구 7-9월: 정신분열 바이러스)
예후: 개발 도상국이 선진국보다 결과가 양호하다(전통적 구조의 사회적 지지), 과거에 비해 정신
분열의 아형 중 긴장형은 감소하고 망상형(망상형도 종교적인 것에서 현실적이고 건조하게 변화)이 증가하는 추세이다.
사망률: 일반인에 비해 2배 높다. (정신질환에 가려 다른 신체질병을 치료하지 못 함) 10%의
자살률(대인관계 소외, 거부 경험).
III. 원인
1. 신경 생화학 이상
1). 도파민 가설
도파민의 과다 분비 혹은 수용체의 증가로 인하여 도파민 활동이 과잉이 되면 발병한다는 가설로 가장 지배적이다. 하지만 이는 너무 단순하고 포괄적이어서 도파민의 유리의 증가를 의미하는지 수용체 수의 증가 혹은 감수성증가를 의미하는지, 경로는 어떠한지 불분명하다.

참고자료

· 없음