수술 전후 간호(교육, 신체준비, 약물, 수술 당일 간호)

목차

1. 수술전 간호
2. 수술 전 교육
3. 신체적 준비
4. 수술 당일 준비

본문내용

5.수술 전 간호
1). 일반적인 수술 전 준비
1) 수술 받을 환자의 간호사정 ( Nursing Assessments)
환자는 수술에 대해서 각기 다르게 반응한다. 수술에 대한 환자의 신체적이고 정신적인 반응에 영향 주는 요인은 잠재적인 스트레스 요인을 사정하는 것이다. 일반적으로 면담을 하면서 환자가 수술 전후 느끼는 불안감을 측정하고 신뢰를 쌓도록 한다.

2) 수술 받을 환자의 신체 간호 사정
(1) Age 나이
영아, 어린이, 노인들은 수술의 stress한 영향에 더욱 내성이 작으므로 수술간호의 요구가 다르다.
①영아 (infants) ; 기관 발달의 미성숙으로 인함.
-사정; vital sign monitor, fluid & electrolyte balance, fluid intake, urine volume, 수술전 후의 body weight, wound infection 에 유의
②노인 (older) ; 신체의 변화가 수술의 위험을 가중함
-사정 ; 질병의 유무 (심혈계, 폐, 근-골격계, 소화기계, 간, 신장등) 위험이 가중되는 신체 상태 (영양불량, 빈혈, 체액 감소, 동맥경화증, COPD, DM)는 수술 전에 개선되고 조절되어야 함

(2) Presence of Pain 통증
pain의 양상과 어떻게 시작되는지, 증가되는 속도는 어떠한지, 규칙성이 있는 지, 간헐적인지 지속적인지, pain에 대한 반응은 개인차가 있으므로 이를 판단해야 한다.

(3) Nutritional Status 영양 상태
환자의 영양상태가 결핍되면 마취를 견디기 어렵고 상처치유가 느리고 음질소 평형, 혈액 응고지연, 감염 및 여러 기관의 기능부전이 초래될 수 있다.

(4) 비만 : hypertension, congestive heart failure, DM의 가능성 ↑
대개 확장된 복부에 의한 횡격막압의 상승으로 환기용적이 감소되어 있고 심장의 과부하와 죽상경화성 혈관은 정상적인 심혈관 기능에 장애를 초래하여 수술 후 정상적인 생리적 활동을 재개하는데 어려움이 있다.

참고자료

· 없음