대퇴골골절 불유합 재수술환자 케이스스터디

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목차

간호진단 1. 수술부위와 관련된 급성통증
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획 및 이론적 근거(참고문헌 제시)
5. 간호수행
6. 평가 및 재조정

간호진단 2. 수술 후 합병증 관리와 관련된 지식부족
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획 및 이론적 근거(참고문헌 제시)
5. 간호수행
6. 평가 및 재조정

본문내용

[치료적]
4. 병실의 다른 소음으로부터 방해받지 않고 조용한 환경을 유지할 수 있도록 커튼을 쳐두었다.
5. 처방에 따라 Acupan, ultracet, Fentanyl 투여한 후 통증이 감소되었다고 말하였다.

[교육적]
6. 얼음팩은 혈관수축으로 통증부위 감각을 떨어뜨려 통증을 완화시키지만 피부에 얼음을 바로 적용하지 않도록 교육하였다. 또한 환부에 15분 정도 찜질한 후에는 1시간 후에 반복할 수 있도록 설명하였다.
7. 통증 발생 시 주입펌프에 달린 버튼을 누르면 정해진 용량이 주입되고 일정기간(10-15분)동안은 버튼을 눌러도 진통제가 투여되지 않음을 교육하였다. 오심, 구토, 어지럼증이 나타나면 바로 간호사에게 알릴 것을 설명하였다.
8. 통증 발생 시 천천히 심호흡을 하고 이완할 수 있도록 교육하였다. 특히 통증에 대한 생각을 다른 관심사로 전환할 수 있도록 돌봄제공자에게 교육하여 대상자와 대화할 수 있도록 설명하였다. 대상자의 경우 평소 유튜브시청을 즐겨하기 때문에 깨어있는 동안 뉴스나 좋아하는 음악을 청취할 수 있도록 교육하였다.

참고 자료

없음