소아폐렴 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 환아의 전반적인 질병의 과정 요약

Ⅲ. 간호과정
1 일반적 사항
2. 과거력
3. 현 병력
4. 영양과 대사상태
5. 배설양상
6. 활동 및 휴식양상
7. 가족의 역할과 관계양상
8. 스트레스 대처능력 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적응
9. 인지/ 지각양상 : 어린이 질병에 대한 부모의 지식정도
10. 가족의 기능사정(Family Apgar)
1. 나는 어떤 문제에 부딪쳤을 때, 큰 어려움 없이 가족에게 도움을 요청한다.
2. 여러 일에 대해 나와 나의 가족은 서로 의견을 교환하고 함께 생각한다.
5. 나는 가족과 함께 시간을 보내는 방식에 만족한다.
10. 신체사정(Physical assessment)

Ⅳ. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 정의
2. 원인에 의한 분류
3. 증상
4. 경과 및 예후
5. 예방법
6. 간호

Ⅴ. 대상 환아의 진단검사 및 치료과정
1. 진단 검사 및 치료과정
2. 간호과정

본문내용

폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다고 한다. 또한 병동에 다양한 질병군 중 폐렴 환아가 많았기 때문에 사례로 채택하게 되었으며, 사례 연구기간 동안 기관지폐렴에 대해 알아보고 이를 실제 임상에 적용시켜 환아의 안위를 도모하고자 8월 12일부터 8월 14일간 환아의 간호를 관찰하거나 직접 간호에 참여하였다.

Ⅱ. 환아의 전반적인 질병의 과정 요약
이XX 환아는 5일전부터 기침, 콧물, 열 증상이 지속되어 본원 외래에서 acute bronchitis, pharyngitis, rhinitis로 진단받고 집에서 약물치료를 하였으나 증상이 호전되지 않아 외래에 다시 내원하여 chest X-ray 결과 bronchopneumonia 진단받고 8월 12일 병동에 입원하셨습니다. 입원하여 정맥을 유지하면서 항생제 치료하였고, PO약으로 시럽, 해열제, 진해거담제, 기관지확장제 들어갔고 평소 천식이 있어서 nebulizer 적용하면서 호흡기 치료하였습니다. 입원 3일째(8월14일)에 BT 정상범위 유지하고 기침, 콧물, 열 증상 호전되어 퇴원하였습니다.

Ⅲ. 간호과정

A. 간호사정
입원일 : 2013.8.12 / 퇴원일 : 2013.8.14
사례연구 시작일 : 2013 년 8 월 12 일 (입원 제 1 일 째)
사례연구 종료일 : 21013 년 8 월 14 일 (입원 제 3 일 째)
면담자 : 어머니 / 주 양육자 : 어머니

참고자료

· 없음