수술방 실습 탈장

목차

1. 해부학

2. 문헌고찰

3. 간호사정
1) OR NURSE RECORD
2) 마취기록표
3) 회복실기록지
4) 약물, 기구, 재료 설명

4. 수술과정

5. 참고문헌

본문내용

1.해부학

●장막(Serous Membrane)
;대부분의 소화기계 장기는 복강에 위치하며, 장막에 의해서 지지되고 있다.
장막은 단층편평상피층과 하부를 지지하는 결합조직으로 구성된다. 장막에는 윤활성의 장액이 끊임없이 생성되어 장기의 표면을 적셔준다. 장막은 체강의 벽을 둘러싸는 부분 인 벽측장막과 내부장기를 감사는 장측장막으로 분류된다.

-흉막 : 흉강의 장막
-복막 : 복강의 장막

-벽측복막 : 복강의 내벽을 덮고 있다.
-장간막 : 후복벽을 감싸는 벽측복막이 특정한 부위에서 만나 두겹의 복막 주름을 형성한다. 위장관의 표면을 감싸 장기를 지지한다.
십이지장을 제외한 소장을 감싸는 장간막은 상당히 길어 소장의 자유로운 움직임 및 원활한 연동운동이 가능하다.

<중 략>

4.주관적 수술과정
1)Anesthesia
①환자 수술실 도착 후 환자가 타고 온 Stretcher car에서 수술실 Bed로 이동하도록 한다. (환자 스스로의 이동이 어려운 경우 응급구조사가 들어서 이동시켜준다.)
②환자에게 측와위(lateral position)취하게 하고 굴곡 시킨다. 그 다음 Spinal anesthesia할 부위를 찾은 뒤 potadine으로 painting한다.
③Pinting 후 멸균장갑을 착용 하고 마취부위의 potadine을 닦아낸다.(potadine에 알러지 반응을 보이는 환자들도 있고 potadine을 계속 바르고 있으면 그 부위가 간지럽다.)
④Spinal needle를 준비하고 sylinge에 마취약을 준비한 뒤 마취부위에 주입한다. (마취 후 환자에게 마취가 잘 됐는지 확인한다- “다리가 먹먹한가요?, 배 느낌나세요?”)

참고자료

· 성인간호학 상권 <현문사> 2011 유해영
· 인체해부학 <정문각> 2004 김시동