급성신부전(Acute renal failure)ARF (케이스스터디,문헌고찰,증상,치료,간호,투약,원인 등)

소개

안녕하세요~ 간호과 학생들 임상실습 자료로 도움될 것 같아서 올립니다.
물론 임상에 계신 선생님들께서도 문헌고찰 내용 알차게 준비해 놓아서 도움 될 걸로 예상합니다.
총 19page분량으로 구성되어 있으며 자세한 내용은 아래 목차를 참고해 주세요. 감사합니다.

p.s. 환자분들이나 보호자분들께서도 읽어 보시면 좋을 것 같네요^^

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 급성신부전 정의
2. 급성신부전의 분류와 원인
3. 급성신부전의 병태생리
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호력

Ⅲ. Lab data(각종 검사 결과)

Ⅳ. medication(치료,투약)

Ⅴ. 간호진단 - 단기목표,장기목표,주관적 자료, 객관적 자료,
간호계획, 중재, 결과까지 모두 포함되어 있음.

Ⅵ. 문헌고찰 - 참고문헌(저자명,출판사 등), 참고사이트 등 출처 명확히 기재.

본문내용

1. 급성신부전 정의

급성신부전(ARF acute renal failure)은 수시간 내지 수주에 걸쳐 급격히 진행하는 사구체 여과율(GFR: glomerular filtration rate)의 감소와 질소 대사산물의 저류, 세포의 수분용적과 전해질 및 산 염기 평형의 장애가 특징이다. 흔히 사용되는 정의는 혈중 크레아티닌(Cr;creatinine)의 기준치에 비하여 0.5mg/dl또는 50%이상 증가하거나 크레아티닌 청소율이 50% 이상 감소된 경우, 또는 투석요법을 필요로 할 만큼 신 기능이 감소된 경우 등 다양하다.

2. 급성신부전의 분류와 원인

1) 신전성 급성신부전(prerenal ARF)
(=신전성 고질소혈증(Prerenal azotemia))
- 55%정도 차지
혈액량 감소, 심부전, 전신성 혈관확장 및 선택적인 신장 혈관수축에서 발생한다.
외래환자 : 구토, 설사, 수분섭취의 부족, 발열, 이뇨제사용, 심부전등 원인
입원환자 : 심부전, 간기능 이상 혹은 패혈증 등이 흔한 원인

<중 략>

중재 :
① V/S을 측정하였다. ( 체온이 상승하면서 혈압도 160/90으로 상승하였다. )
② 무균술을 지켰다. ( 글러브를 끼고, 손 닦기, 알콜액 으로 손을 소독하여 환자를 대했다. 청결을 유지했다. )
③ Lab data를 확인했다. ( Lab 결과 wbc 수치를 보고 시술부위를 주의하며 관찰하였다. )
④ 시술부위에 덧나지 않게 통풍시켜 드렸다. ( 소독은 옆에서 관찰했고, 통풍으로 환기시켜드렸다. )
⑤ 출혈의 예방에 교육했다. ( 압박을 줄이고, 당일날은 차갑게, 그 다음날엔 따뜻하게 하도록 교육한다. )
⑥ 시술부위에 충격이 가지 않게하도록 교육을 했다. ( 무리한 운동이나 충격, 활동을 제한할 수 있도록 교육하고 불편하신 곳이 있으면 움직이시지 마시고 부르시라고 교육했다. )

참고자료

· 성인간호학下 현문사 2012년 전시자외 공저
· REVIEW BOOK 메딕메디어 2012년 권보은 외
· 쉽게 배우는 병태생리학 군자춢판사 2012년 장주연
· 쉽게 배우는 간호약리학 군자출판사 2012년 김연희
· 진단검사 가이드북 정담미디어 2012