고위험모아간호학-중환자간호

소개

방통대 고위험모아간호학 1학기 과제물입니다

목차

(1) 중환아 간호단위의 특성 (환아, 가족, 환경 등)을 설명하고, 중환아실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할에 대해 논하시오.
(2) 또한 입원한 아동에게서 나타날 수 있는 “신체적 손상과 통증”에 대하여 아동의 발달단계별로 설명하고 그에 대한 간호중재계획을 세우시오.
(3) 중환아실에 입원한 아동의 체액균형 유지를 위해 간호사가 확인할 사항에 대해 설명하시오.

본문내용

1. 중환아 간호단위의 특성 (환아, 가족, 환경 등)을 설명하고, 중환아실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할에 대해 논하시오.
1) 중환아 간호단위의 특성
(1) 환아
중환자실에 입원하는 아동의 대부분은 무의식이거나 자신에게 제공되는 간호를 느낄 능력이 없는 상태이지만, 점차 회복됨에 따라 소음과 통증을 느끼게 되며, 의식이 돌아오면서 생소한 사람과 환경, 심장감시기 및 인공호흡기를 통해 장치들의 소음, 기관지관 삽입으로 인한 의사소통 불능 등으로 몹시 당황하고 두려워하게 된다. 특히 영유아들은 엄마와의 분리로 매우 불안해한다. 또한 의식 있는 환아는 중환자실의 처치와 환경 때문에 충분한 휴식을 취하지 못하고 수면장애를 경험한다. 중환자 간호를 위한 기계의 소음, 불빛 등이 감각자극을 유발하여 감각일탈의 문제를 유발하기도 한다. 이럴 때는 벽에 걸린 그림, 부드러운 음악, 텔레비전 등은 현실을 접할 수 있는 기회를 제공하므로, 지남력회복에 도움이 되고, 친숙한 장난감은 환자의 안정감 회복에 도움이 된다.
(2) 가족
① 집중간호를 받는 자녀의 모습과 질병의 예후에 대한 불안이다. 인공호흡장치나 억제대로 고정되어 있는 환아의 모습을 보며 부모들은 가장 많은 스트레스를 받기 때문에 사전정보제공이 중요하다
② 중환자실의 생소하고 낯선 환경
③ 중환자실에서 수행되는 기관흡인과 같은 의료처치
④ 의사나 간호사들이 주고받는 대화내용
⑤ 환아가 보이는 바람직하지 않거나 충동적인 행동
모든 것을 간호사가 왜 나타나는지를 부모에게 설명해 줄 필요가 있으며, 면회를 좀 더 자유롭게 하여 부모를 자녀와 함께 있게 하고, 자녀를 돌보는 일에 적극 참여시킨다면, 환아의 스트레스가 감소되어 비정상적인 환아의 행동도 감소하게 될 것이다.
(3) 환경
① 시각적 환경
계속되는 조명, 소음 그리고 사람들의 왕래가 긴장감, 불안과 피로를 고조시킨다. 또한 장착된 생명기기, 즉 감시기, 수액펌프 및 기관흡인기와 같은 기계적 장치들은 생소한 시각적 자극이 된다. 가장 강한 자극은 조명이다.

참고자료

· 없음