인공기도의 종류와 간호

목차

1) 인공기도
(1) 경구기도(구강인두 기도)
(2) 비강기도(비인두기도)
(3) 기관내관
          
2) 기관절개술
(1) 기관절개술 간호
(2) 합병증
(3) 기관절개술 대상자 간호
          
3) 흉곽튜브
(1) 밀봉배액의 종류
(2) 흉곽튜브 삽입 시 간호
(3) 흉곽튜브를 가진 대상자 간호

본문내용

인공기도의 종류와 간호

? 인공기도

- 혼수 혹은 감각 기능이 저하된 대상자의 기도폐쇄와 흡인을 예방하고 기계적 환기와 하부 기도의 흡인을 쉽게 하기 위해 필요

(1) 경구기도(구강인두 기도)

① 인두후부와 혀뿌리 사이에 삽입하는 속이 비어 있고 굽은 고무나 플라스틱 관
② 경구기도가 너무 길면 구역질과 기침 유발. 너무 짧으면 목 안에서 혀 뒤를 압박하거나 기도폐쇄를 증가시킬 수 있음

<금기증> 의식이 있는 사람, 안면골절, 구강 안 이물질이 있는 경우
<방법> 대상자의 목을 과신전시키고 입을 조심스럽게 벌린 다음, 경구기도의 끝이 구개를 향하게 하여 치아를 통과시키고, 경구기도를 구강 뒤쪽으로 밀어 넣으면서 경구기도를 회전시킴.

(2) 비강기도(비인두기도)

① 비강 통로에 꼭 맞는 속이 빈 부드러운 고무관으로, 코에서 혀 기저부까지 통로를 제공
② 비강기도 선택은 지름보다 길이가 더 중요
③ 비기관 흡인이 1주일 이상 지속되면 기관내관이나 기관절개관으로 대치

(3) 기관내관

① 코나 입을 통한 기관 내 삽관법은 기도를 개방시키고 유지하기 위해 가장 널리 사용되는 방법 중 하나
② 구강 통로는 비교적 쉽게 삽입할 수 있기 때문에 주로 응급 시에 사용, 장기간 삽관이 예상 될 때는 비강 통로 쪽이 좋음
③ 관이 너무 크면 기도와 점막내층을 손상시키고, 너무 작으면 적절한 환기를 시킬 수 없음
④ 대부분의 기관내관은 부풀릴 수 있는 cuff가 있는데, 대상자가 호흡할 때 관의 주위에서 공기가 새지 않도록 막아주고, 또한 관이 폐 안으로 흡입되는 것을 막아줌

<간호>
- 관이 제대로 삽입되었는지 확인위해 폐를 청진하고 흉부 x-선을 촬영
- 관을 안전하게 고정시키고 구강위생을 철저히 함
- 기관내관의 위치는 매일 변경시키고, 테이프를 다시 붙여 테이프 자극으로 생길 수 있는 피부 손상을 피함
- 장기간 기관 삽관이 필요한 경우에는 기관내관이 기관지 점막을 압박하여 손상을 초래할 수 있기 때문에 기관절개술을 시행.

참고자료

· 없음