cerebral infarction(뇌경색) 케이스스터디 간호과

소개

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목차

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 대상자, 질병 선정 이유

Ⅱ 문헌고찰

Ⅲ 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 간호평가

Ⅳ 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적 : 뇌졸중은 암, 심장질환과 함께 우리나라 사람의 3대 사망원인 중의 하나로서 뇌에 혈액을 공급하는 뇌동맥의 병변으로 생기는 질병이다. 뇌혈관질환이란 우리들이 흔히 말하는 중풍(中風)이나 풍(風)이라고도 하는 뇌졸중을 말한다 현대사회 식생활의 서구화와 평균 수명의 연장 현상으로 장기적으로 오히려 증가할 것으로 보인다.
뇌졸중에 걸려 사망하지 않는다 하더라도 반신 마비나 언어 장애 등의 후유증으로 고생하게 되는 무서운 질병이다. 뇌졸중의 정도와 회복은 손상부위와 손상 뇌반구의 위치, 손상의 크기와 연령에 따르게 되지만 기능회복은 환자의 환경과 스스로 움직이고 독자적 생활을 위해 얼마나 훈련을 받고 의욕을 가지느냐가 중요하며 조기에 재활치료 프로그램으로 더 큰 효과를 얻을 수 있다는 것이 확실하다.

<중 략>

5. cerebral infarction 의 치료

급성기에는 항응고제, 혈전용해제, 뇌혈류개선제등으로 뇌혈관의 흐름을 최대한 개선시키고 만성기에는 남아있는 신경기능을 살리고 후유증에 대한 치료와 합병증의 예방및 치료, 재발의 방지에 있다.
증상에 따라서 뇌졸중 일반의 치료를 하지만, 혈전을 녹이는 혈전 용해제, 혈액을 굳지 않게 하는 항응혈제나 항혈소판 응집제, 뇌의 부종을 없애고, 혈액의 흐름이나 대사를 개선할 목적으로 뇌압 강하제(만니톨, 스테로이드 제제) 등이 사용된다.

• 항응고제 : 헤파린, 와파린
• 혈전용해제 : 스트렙토키나제, 유로키나제, 티-피에이 등이 있다.

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간호진단
#1. 입원 후 생활습관 변화, 약물에 관련된 수면장애

의미있는 자료
O: 1) 대상자관찰시 및 각종 간호행위(v/s check, BST 등)시 낮잠을 자고있음
2) 멍한 표정으로 침대에 누워있으려고 함.

S: 간병인: “환자가 밤에 주무시면 하루에 몇 번씩 깨서 못주무셔요”
대상자, 간병인 면담시 하루 평균 2~3회 1회 30분정도씩 잠에서깨어 뒤척임

진단의 합리적 근거
수면은 리듬을 가진 생물학적 현상으로 생명체의 균형을 유지하고 활력을 주는 적극적인 생명현상이다. 만일 여려 요인에 의해 규칙적 수면주기가 파괴되면 수면장애를 일으키게 된다. 보통 1일 생활기간 중에서 성인의 경우 야간에 약 8시간 정도의 휴식이 필요하다. 입원과 같은 환경변화는 스트레스를 유발하므로 휴식과 수면을 총족시키기 어려우므로 환자의 상태를 충분히 파악하여 생명유지에 필요한 에너지 소모를 최소화하는 일이 필요하다.

참고자료

· 강지연 외(2005), 임상간호의 핵심Ⅲ, 한우리,1528~1540
· 조영희 외(2012), 기본간호학(상), 현문사, 489~538
· 서문자 외(2012). 성인간호학(하), 현문사, 882-884
· 서대희 외(2007), 지주막하출혈 진료 가이드라인, 군자출판사, 13~68
· 이은옥 외(2007), 간호진단과 중재, 서울대학교출판부
· 전시자 외(2012), 성인간호학(하), 현문사, 593~624
· 김귀분 외(1999), 중환자 간호, 현문사, 121~215
· 서울대학교병원(2008), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
· http://www.druginfo.co.kr
· http://www.kimsonline. co. kr
· http://www.naver.com