Ped(아동) case study

목차

Ι. 이론적 고찰 (진단명 ? 급성 후두염)
Ⅱ. 간호사정자료
Ⅲ 간호진단

본문내용

1) 정의
후두염이란 염증에 의해 후두가 빨갛게 부어오르고 열이 나며 통증을 일으키는 질환을 말한다. 후두의 염증은 병변이 단순히 후두에만 국한되기도 하지만, 인접한 주변의 기관이나 기관지에도 병변을 동반하는 경우가 많아 병변의 범위에 따라 후두염 또는 후두 기관염, 후두 기관 기관지염으로도 불리며 이들을 총칭하여 크루프라고 한다.

2) 발병원인
바이러스가 주된 원인균으로 파라인플루엔자 바이러스(parainfluenza virus)가 75%로 가장 흔하다. 그 외에도 아데노바이러스(adenovirus), respiratory syncytial virus(RSV), 인플루엔자 바이러스(influenza virus), 홍역 바이러스 등에 의해 생길 수 있다. 겨울에 많이 발생하며, 3개월에서 5세 사이의 아이들에게서 흔히 일어나고, 여아보다 남아에서 더 흔하다.

3) 증상, 증후
후두염의 증상은 후두가 염증에 의해 좁아지면서 일어나게 된다. 염증의 범위와 원인에 따라 차이가 있지만 일반적으로 컹컹거리는 개 짖는 듯한 기침 소리, 또는 항아리 기침으로 표현되는 울리는 기침 소리를 내고, 후두 주변의 성대에 염증이 동반되어 목소리가 쉰 목소리로 변한다. 숨을 들이 쉴 때 ‘천음’이라고 하는 평상 시에 들리지 않던 이상한 호흡음을 내게 되고, 심하면 코를 벌렁거리거나 숨을 들이 쉴 때 가슴뼈 윗부분이나 갈비뼈 사이가 쑥쑥 들어가는 호흡곤란 증세를 나타내기도 한다. 발열은 그다지 심하지 않고, 증상은 주로 밤에 더 심하게 나타난다. 대체로 빠르게 악화되다가 3~4일간에 걸쳐 서서히 증상이 사라진다. 증상이 심하면 환자가 서 있거나 침대에 앉아 있으려고 하고, 더 진행하면 심한 저산소증으로 안절부절 못하고 결국 호흡 부전으로 사망할 수도 있다.

4) 진단
진단은 특징적인 임상 소견으로 대부분 가능하다. 즉, 3개월에서 5세 사이의 소아에서 발열이 심하지 않으면서 개 짖는 듯 한 기침 소리, 쉰 목소리, 숨을 들이 쉴 때 힘들어 하는 기도 폐쇄 증상을 보이면 임상적으로 진단 가능하다.

참고자료

· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
· 성인간호학 Ⅲ 현문사 Lewis외 2010
· 성인간호학 하 현문사 전시자외 2011
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사 김금자외 2012