수술실(OR) 관련 학습내용

목차

1. 수술실 감염관리
2. 각종 수술에 따른 기구준비 및 간호절차
3. 간호사의 역할
4. 마취 시 환자 간호
5. 수술기구 및 물품 소독법
6. 회복실로의 환자이동 및 간호
7. [참고문헌]

본문내용

<수술실 감염관리>
-감염관리 및 무균적 개념
감염관리 - 병원균이 한 곳에 제한될 수 있도록 환자와 장비를 위치시킴
- 직접 또는 간접 접촉으로 미생물이 전파되는 것을 방지하기 위해 가운, 얼굴보 호 장비, 공기 여과 호흡기, 장갑 같은 개인 보호 장비 사용
- 병원균이 다른 곳으로 전파되지 않는 방법으로 오염된 린넨류, 장비, 공급품 처분
- 환자나 검사물 운반 시 병원균이 전파되지 않도록 감염 관리 방법 사용
·군락화(colonization) : 미생물이 존재하지만 감염의 증상과 증후가 나타나지 않 은 상태
·감염(Infection) : 미생물이 숙주에게 손상을 유발한 상태
수술환자 감염관리 필요성 : 수술 환자들은 수술실에 머무르는 동안 마취와 수술로 인해 인체의 균형이 깨어지므로 감염에 대한 저항력이 떨어지고 절개로 인한 미생물의 침입이 용이하므로 수술 후 infection 을 얻게 될 확률이 높기 때문
목적 - 감염을 최소한으로 하거나 없앰

<중 략>

① 임상증상 : 농성 삼출물, 압통, 창상부위의 악취, 절개부위의 배액증가, 체온상승
② 예방적 간호중재 : 활력징후를 Check하여 쇼크 징후를 관찰.
드레싱 교환 시 외과적 무균술을 적용
적절한 영양, 절개부위지지, 침상안정을 유지
환부파열이나 내장돌출일 경우 소독된 생리식염수로 적신 드레싱 을 덮어줌
순환 : 심전도 모니터링(심박수와 리듬). 혈압, 체온과 피부의 색, 말초맥박
신경계 : 의식 수준, 지남력, 감각 운동 상태, 구개반사를 포함한 반사
비뇨생식기게 : 섭취량, 배설량
수술 부위 : 드레싱, 상처배액
통중 : 절개, 기타

(2) 마취 회복
마취의 효과가 점차 사라지면서 대상자는 통증을 느끼기 시작하고 신음하며 부적절하게 움직이기 시작. 회복실 간호사는 대상자의 상태를 잘 관찰해야함

-병실로의 이동 및 인계
1)병실에서의 간호
① 의식상태 사정
: 수술 후 의식이 없는 환자의 머리를 한쪽으로 돌려 눕히는 이유는 분비물의 배출을 용 이하게 하기 위함
② 활력징후(vital sing)
: 2시간 동안은 15분마다 그 후로 안정되면 30분마다, 1시간마다, 2시간마다 기록

참고자료

· 전시자 외. 성인간호학 상권. 서울 : 현문사, 2011
· 이향련 외. 성인간호학 1. 서울 : 수문사, 2010