중환자실 설비 및 기구

소개

성인간호학, 중환자실 설비 및 기구

목차

없음

본문내용

4. 실습기록지
중환자실 설비 및 기구

중요기구의 종류, 사용목적, 환자간호 등에 대하여 쓰시오.

@ EKG
- 심전도란? 심전도 심장기능은 전신에 혈액을 순환시키는 펌프인데 이는 심근의 수축으로 가능하며 심근이 흥분하면 활동 전류가 흐른다. 이러한 심근의 전기적 변화를 기록한 것이 심전도이다.

- 12유도 : 표준사지유도 Lead ⅠⅡⅢ
: 증폭사지유도 aVR,, aVL, aVF
: 전흉부유도 V1 2 3 4 5 6
: 유도가 반영하는 심장부위 -Ⅰ aVL 좌심실전측벽
Ⅱ Ⅲ aVF 심실후벽하면
aVR 심실내강
V3, V4 심실중격
V1, V2 우심실
V5, V6 좌심실
- 심전도의 파형 명칭과 의미
: 심전도 용지 작은 한칸 0.04초한마디 5개이므로 0.2초 /높이는 1mm --> 5mm
: P 파 심방의 탈분극 0.06~~0.1초 2.5mm
: PR 간격 심방에서 심실로 흥분전도 될 때까지의 시간 (방실흥분전도시간 ) 0.12~~0.2 초
: QRS 심실의 탈분극 0.06~~0.08초
: ST 분절 심실의 흥분주기
: T 파 심실 흥분 회복과정, 심실의 재분극 0.16초
: QT 간격 심실의 탈분극과 재분극 0.3~~0.45초

<중 략>

방법 - 중심정맥압 측정을 위한 카테터 삽입은 다음의 부위 중 하나에 삽입한다.
- 삽입부위 : 척측피 정맥 (basilica vein) , 상완정맥 (brachial vein) , 요측피 정맥 (cephalic vein) 경정맥 (jugular vein : internal, eternak) , 쇄골하 정맥 (subclavian vein)

- 1) 손을 씻는다.
2) 대상자에게 목적과 절차 설명한다.
3) 대상자를 앙와위로 눕게 하고 가능한 편안한 자세 취하게 한 후 측정이 끝날 때까지 같은 자세 유지시킴
4) 정맥 울혈을 찾는다.(제 4 또는 제 5 늑간과 액와 중앙선이 만나는 곳 찾아 표시)
5) 우심방 높이에서 압력계의 눈금 `0`으로 맞춤
6) 수액이 압력계의 20~25cm 높이까지 채워지게 한 후 3-way를 돌려 수액 차단
7) 압력계에 채워진 수액이 대상자에게 흘러가도록 한다.
8) 압력계에 있는 수액높이의 하강 관찰. 수액이 안정되거나 밑으로 움직이는 것이 중단 될 때 높이 측정한다.
9) 3-way를 원위치로 돌려 압력계를 차단시키고 수액이 대상자에게 들어가도록 한 후 주입 속도 맞춘다.
10) 대상자에게 편한 자세 취하게 한다.
11) 손 씻기
12) 측정한 중심정맥압과 체위 기록. 만일 대상자가 앙와위가 아닌 다른 체위였다면 함께 적음.

참고자료

· 없음